Ви є тут

Клинико-лабораторная оценка эффективности использования электрообезболивания в ветеринарной хирургии

Автор: 
Храмов Юрий Васильевич
Тип роботи: 
Докторская
Рік: 
1999
Артикул:
1000256482
179 грн
Додати в кошик

Вміст

2
Содержание
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ ................................5
ВВЕДЕНИЕ.........................................................6
2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.............................................12
2.1. Проблемы общего обезболивания в ветеринарии................12
2.2. Общая характеристика электровоздействий. Аппараты и электроды для электрообезболивания....................................17
2.3. Использование электрообезболивания в клинической практике 28
2.4. Влияние электрообезболивания на клинико-лабораторные показатели..................................................37
2.5. Влияние электрообезболивания на центральную нервную систему
и нейрогуморальную регуляцию................................49
2.6. Заключение.................................................58
3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.....................................61
3.1. Материал и методы исследований.............................61
3.2. Результаты экспериментальных исследований..................70
3.2.1. Разработка оптимального варианта электрообезболивания мелкого рогатого скота......................................70
3.2.2. Конструирование ушных электродов для мелкого рогатого скота .88
3.2.3. Влияние П-образного импульсного тока на клинико-физиологический статус организма коз в осенне-зимний периоды ....92
3.2.3.1. Влияние электрообезболивания на температуру тела.......94
3.2.3.2. Влияние электрообезболивания на частоту сердечных сокращений..................................................97
3.2.3.3. Влияние электрообезболивания на частоту дыхательных движений...................................................102
3.2.3.4. Влияние электрообезболивания на показатели физико-химических свойств эритроцитов......................105
3
3.2.3.5. Влияние электрообезболивания на состав клеток белой крови... 126
3.2.3.6. Влияние электрообезболивания на время свертывания
и вязкость крови...............................................140
3.2.3.7. Влияние электрообезболивания на биохимические показатели сыворотки крови................................................145
3.2.3.8. Влияние элсктрообсзболивания на показатели неспецифической защиты организма...............................................172
3.3. Результаты клинических исследований...........................184
3.3.1. Применение электрообезболивания при операциях на голове
по поводу ценуроза головного мозга.............................184
3.3.2. Применение электрообезболивапия при ампутациях конечностей
по поводу гнойного остеомиелита................................191
3.3.3. Применение электрообезболивания при полостных операциях.....199
3.3.3.1. Влияние П-образного импульсного тока на клинические, гематологические и биохимические показатели у коз
при полостных операциях........................................202
3.3.4. Последствия кастрации козликов открытым способом без обезболивания и на фоне электрообезболивания...................206
3.3.4.1. Изменения клинических показателей у козликов после кастрации без обезболивания и на фоне электрообезболивание...............208
3.3.4.2.Изменение физико-химических свойств эритроцитов периферической крови у козликов после кастрации без обезболивания и на фоне электрообезболивания.................................210
3.3.4.3. Динамика свертывания и вязкости крови у козликов, кастрированных без обезболивания
и на фоне электрообезболивания.................................214
3.3.4.4. Биохимические показатели сыворотки крови у козликов после кастрации открытым способом без обезболивания и на фоне электрообезболивания...........................................216
33
ное влияние на показатели крови позволяют отдать предпочтение ЭО (Fox E.J., Melzack R., 1976; Barek S.B.C. et al., 1980; Stinus L. et al., 1990).
Многие авторы (Киреев C.C. и соавт., 1979; Замятина H.М., 1987), принимая во внимание положительные свойства комбинированного ЭО, рекомендуют применять его во время нейрохирургических операций у взрослых и детей (Копылов В.У., 1988; Косов С.С. и соавт., 1989; Ломарев М.П., 1995; Sherpereel В., Graftieaux I.P., 1980). Наряду с этим А.П. Алисов (1984); I.P.Graftieaux (1981) использовал и ЭО при микрохирургических операциях.
В последние годы в клиническую практику внедряются различные способы послеоперационного ЭО. В частности, К.В.Судаков и соавт. (1978); М.Х.Старобинец, Л.В.Волкова (1980) с успехом применяли электроимпульсное воздействие на периферические нервные структуры для лечения хронических болевых синдромов и острых болей при травмах, а другие авторы - для длительного обезболивания в послеоперационном периоде (Дамир Е.А. и соавт., 1980; Bossut D.F.B. et al., 1984).
Наряду с этим Б.Н.Богомолов, Б.С.Уваров (1983); Е.М.Леви-тэ и соавт. (1985); В.А.Новожилов, Е.И.Гейтман (1991); М.Fischer,
О.H.Just (1979) указывают, что непрерывная местная электронейростимуляция импульсным током после операций на органах брюшной полости обеспечивает достаточно эффективное в течение суток обезболивание, особенно после нижне- срединной лапаротомии (Dauchot I., Lina A.A., 1992).
Ю.И.Головченко, А.В.Кулаков (1986) успешно применяли ЭО и чрескожную электростимуляцию при лечении болевых синдромов в послеоперационном периоде у пациентов, а также при радикуляр-ных болях, воспалении тройничного и лицевого нервов (Louville I. et al., 1975; GuilmartJ., 1977).
34
В медицинской акушерско-гинекологической практике Л.С.Персианинов, Э.М.Каструбин (1971, 1975, 1978); Л.С.Персиа-нинов(1975); Н.Н.Расстригин (1978); Н.Н.Расстригин и соавт. (1981) разработали метод комбинированного ЭО для операций гинекологического профиля и кесарева сечения. Он снизил отрицательное воздействие наркоза на состояние матери, плода и новорожденного, а также на сократительную функцию матки за счет исключения из схемы анестезии сильнодействующих лекарств (Абубаки-рова А.М. и соавт., 1985). Было выполнено более 150 гинекологических операций и кесаревых сечений у женщин под ЭО импульсным током, и во всех случаях получили положительный результат.
Наряду с этим Е.А.Дамир и соавт. (1980); D.F.Raab ct. al. (1974); М.H.Pike (1978) прооперировали под ЭО 67 рожениц в возрасте 22-40 лет.
На эффективное использование ЭО в акушерстве и гинекологии указывают так же работы С.П.Барсегяна (1985); Н.Ф.Русиной и соавт. (1985); С.С.Косова и соавт. (1989), которые провели 1127 операций кесарева сечения.
Некоторые исследователи, например, Э.С.Манелис, В.А.Вайнер (1987); В. А.Фокин (1987); Г.В. Шаткина и соавт. (1987); Т.Н.Лысая и соавт. (1991) часто применяли чрескожную электронейростимуляцию (ЧЭНС) в клинической практике. ЧЭНС импульсным током нормализует повышенную сократительную активность матки и не оказывает отрицательного побочного действия на состояние здоровья беременной и плода. Кроме того, показано, что она также положительно влияет на маточно-плацентарное кровообращение и состояние плода (Лысая Т.Н. и соавт., 1987). Полученный эффект, по-видимому, можно объяснить, снижением или отсутствием симпатического действия на спиральные артерии матки, увеличением их просвета, уменьшением периферического сопротивления сосуди-