Ви є тут

Влияние лазерного излучения и препарата комбидаф на регенерацию костной ткани при переломах трубчатых костей у собак

Автор: 
Грищенко Наталья Викторовна
Тип роботи: 
Кандидатская
Рік: 
2000
Артикул:
1000302146
179 грн
Додати в кошик

Вміст

- 2 -
ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ....*................................................... 4
2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ........................................... 9
2.1. Переломы трубчатых костей и их классификация 9
2.2. Этиология переломов...................................-12
2.3. Патогенез..............................................13
2.4. Клинические признаки и прогноз.........................29
2.5. Диагностика............................................31
2.6. Лечение................................................32
2.7. Патогенетическое обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения
в травматологии...................................... 46
3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ...................................-56
3.1. Материал и методы исследования.........................56
3.2. Результаты собственных исследований....................60
3.2.1. Частота и характер переложсе костей у собак... 60
3.2.2. Клиническая картина и течение..................65
3.2.3. ‘Влияние лазерного излучения на репаратиеную регенерацию костной ткани..................................77
3.2.4. Влияние препарата комбидаф-1 на скорость образования костной мозоли.................................87
3.2.5. Сравнительная оценка лечения переломов трубчатых костей при сочетанном применении лазерного излучения и препарата комбидаф-1 94
- 3 -
3.2.6. Минеральная насъсщенность костной мозоли
у собак контрольной и опытной групп.............100
4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ........................102
5. ВЫВОДЫ......................................................113
6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ....................................115
7. ЛИТЕРАТУРА..................................................116
8. ПРИЛОЖЕНИЯ..................................................143
- 13 -
усиленной лактации) (В.Д.Лукьяновский, 1989).
В 80 % случаев причиной переломов костей у собак является столкновение с автомобильным транспортом. При этом, в подавляющем большинстве случаев, ломаются длинные трубчатые кости конечностей (М.В. Плахотин, А.Д.Белев, Р.Г.Мустакимов, 1990).
2. 3. ПАТОГЕНЕЗ РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТИ
Процесс репарации при переломах костей начинается тотчас после повреждения (И. Г. Руфанов, 1957; А. Гудков, В. Добровольский, Г. З.едге-нидзе и др., 1961) и течет по тем же закономерностям, что и при раневом процессе (Д. С. Саркисов. А.А.Пальцин, Л. И. Музыкант и др., 1981;
D.С.Wright, 1982; D.0.Adams,1983; S.Gorden, 1989 ).
И. Г. Руфанов (1957) отмечал, что непосредственно после травмы между отломками костей и окружающими кость мягкими тканями происходит кровоизлияние, затем развивается асептическое воспаление - защитно-приспособительная, гомеостатическая реакция ( В. С ...Пауков,
В.В.Серов, 1995 ), экссудация, эмиграция лейкоцитов, отек тканей. К 10-15 дню отек уменьшается, кровоподтеки исчезают, образуется новая спаивающая отломки костная ткань.
В.А.Лукьяновский, А.Д.Белов, И.М.Беляков (1984) отмечали, что переломы костей у собак всегда сопровождаются развитием серозного воспалительного отека, явления же пролиферации выражены слабо, соединительнотканная мозоль формируется к 10-15 суткам. Отломки срастаются к 35-45 суткам.
Процесс регенерации костей после перелома всегда происходит путем развития костной мозоли. Регенерация состоит в быстром
- 14 -
(24-72 часа) размножении местных клеточных элементов и образовании первичной костной мозоли (И.Г.Руфанов, 1957; И. А. Русаков, 1959;
A.Д. Белов, 1972; В.М.Плахотин, А.Д.Белов, Р. Г. Мустакимов, 1990).
В настоящее время выделяют два вида клеток, имеющих отношение к костеообразованию. К первому виду относятся остеогенные клетки-предшественники, ко второму - фибробласты, остеоциты, остеобласты ( А.П.Ястребов, А.В.Осипенко, 1990).
Фибробласты, обеспечивая состав и структуру межуточного вещества (Н.Г.Хрущев, 1969; А.Б.Шехтер,1987), при регенерации разных видов соединительной ткани, в том числе и костной, имеют костно-мозговое происхождение (Д.Н.Маянский, 1980; D.W.Barnes, N. G.Khushcov, 1968).
Остеобласты образуются путем прямой трансформации из фиброб-ластов (Л.Н.Михайлова, В.П.Штин, 1979).
Остеоциты - зрелые клетки костной ткани, принимают участие в метаболизме костного матрикса, отвечая за обмен минерального и органического вещества между костью и тканевой жидкостью (I.I.Pithart, 1972). При функциональной перестройке кости остеоциты вместе с остеокластами могут резорбцировать расположенную вокруг них кость ( I. М. Vaughan, 1975; Т.V.Joterean, N. М.Le Domarln, 1978). В основном же функция резорбции принадлежит остеокластам - большим многоядерным клеткам, принимающим участие в резорбции органических и неорганических компонентов костной ткани ( J.S.Horton. 1972;
B.K.Hall, 1975; G.R.Mundy, 1983).
Образование костной мозоли происходит путем пролиферации клеток камбиального слоя надкостницы (периоста), эндооста, клеток стромы костного мозга, метоплазии малодифферинцированных мезенхимных клеток параоссальной ткани (И.А.Русаков, 1959; г. и. Лаврищева,