Розділ 2
МЕТОДОЛОГІЧНА ОСНОВА ДИСЕРТАЦІЇ ТА ОСНОВНІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
Оптимізація управління асортиментом лікарських засобів у фармацевтичних закладах пов'язана, перш за все, з визначенням ситуації з питань забезпеченості населення лікарськими засобами окремих фармакотерапевтичних груп, стану сфери виробництва ЛЗ в країні, ввезення імпортних препаратів, відповідності наявного асортименту потребам населення, захворюваності і платоспроможності. Враховуючи те, що найбільш об'єктивною інформаційною базою, яка відображає розвиток медичного і фармацевтичного обслуговування населення є сукупність правових і нормативних актів з питань охорони здоров'я, соціальних гарантій і економічного розвитку країни, а також відповідні програмні документи, методологічною основою дисертаційної роботи стали наступні матеріали:
* законодавчі акти України, нормативно-правові акти, програмні і нормативно-методичні документи з питань розвитку фармацевтичної галузі, організації та економіки фармацевтичного забезпечення установ охорони здоров'я;
* документи міжнародних організацій з охорони здоров'я, фармацевтичної галузі і медикаментозного забезпечення населення;
* результати аналізу нормативно-методичних документів щодо впровадження у фармацевтичну і медичну практику раціональних схем лікування;
* теоретичні основи маркетингу та маркетингових досліджень.
2.1. Обґрунтування вибору напрямку досліджень
Під впливом факторів оточуючого середовища постійно змінюються попит та пропозиції на лікарські засоби різних фармакотерапевтичних груп, що обумовило складність формування асортименту лікарських засобів в роздрібній мережі. Формування попиту на ЛЗ залежить від захворюваності населення, а також його платоспроможності. На динаміку пропозицій впливають зміни асортименту ЛЗ на вітчизняних підприємствах, впровадження у виробництво нових препаратів різної терапевтичної дії. В той же час значно збільшився імпорт ЛЗ. Дані джерел літератури свідчать про те, що препарати груп серцево-судинних ЛЗ, ненаркотичних анальгетиків і нестероїдних протизапальних засобів, вітамінів, антибіотиків виробляються в країні і імпортуються більше ніж препарати інших груп. Тому необхідним є вивчення проблеми забезпечення останніми ЛЗ.
На зміни в асортименті товарів, що виробляються або закуповуються на рівні країни, впливають такі глобальні фактори, як:
* зміна чисельності населення та його міграційна активність;
* постійні, в основній масі негативні зміни оточуючого середовища на мікро- і макрорівнях;
* гуманітарна трансформація соціальних інститутів суспільства, яка розповсюджується у напрямку домінування інтересів особистості над державними та політичними інтересами;
* науково-технічна революція, чисельні та різноманітні результати якої не завжди можуть бути безболісно засвоєні людством [127].
Розширення асортименту продукції фармацевтичними закладами формують наступні фактори :
* науково-дослідницькі роботи в фармацевтичній галузі;
* зміни, що відбуваються в товарному асортименті фірм-конкурентів (оптимізація, оновлення і т.д.);
* зміни попиту на лікарські засоби;
* бажання, або переваги споживачів, закупати більшу кількість найменувань продукції у одного підприємства чи постачальника (для кінцевого покупця в одній аптеці), що забезпечує звичність ділових контактів;
* збільшення кількості споживачів та нових замовників, обсягу реалізації фармацевтичних товарів у розрахунку на візит покупця;
* прагнення уникнення наявності невикористаних або не навантажених потужностей чи площ.
Збільшення кількості зареєстрованих препаратів значно збільшує коло питань, які постійно розглядають керівники фармацевтичних закладів. Актуальним є завоювання нових сегментів ринку, збільшення обсягів продажу, максимізація прибутку, збільшення частки ринку, завоювання конкурентних позицій. Вирішення цих питань має загальноекономічне значення. Підвищення прибутків підприємств веде до збільшення коштів, що формують державний бюджет за рахунок суми податків. Успішно працююче підприємство є основою економіки країни.
Аналіз асортименту лікарських засобів у фармацевтичних організаціях дозволяє приймати управлінські рішення, які стосуються питань пріоритетів у структурі виробництва, кількості продукції, методах просування на ринок та засобах подолання конкуренції, проблем оптимізації використання ресурсів і оптимізації доходу. В роздрібній мережі висвітлюються рішення проблем закупівлі ЛЗ, а саме необхідної кількості для оптимальності асортименту з точки зору отримання максимального доходу. Ці питання безпосередньо впливають на систему формування товарних запасів взагалі та зокрема за ФГ і окремими асортиментними позиціями.
Для оптимізації всього асортименту має значення обгрунтувння асортименту окремих ФГ. Можна передбачити, що за останні роки значно впливатимуть на формування його фармакоекономічні дослідження, використання раціональних схем лікування, впровадження формулярної системи.
Останнім часом у всьому світі зростає кількість фармакоекономічних досліджень. У зв'язку з постійним розширенням асортименту ЛЗ, що пропонуються вітчизняними та іноземними виробниками, в Україні поширюється коло осіб, які зацікавлені у використанні результатів фармакоекономічних досліджень [15,48,56,57].
Частіше вибір того чи іншого ЛЗ або лікувального методу визначається його клінічною ефективністю та безпекою без урахування інформації про його вартість. При наявності економічного обґрунтування та вартісних переваг можна бути впевненим, що використовується більш ефективна, безпечна та економічна схема терапії. Крім того, усі, навіть мінімальні, витрати, пов'язані з використанням кожного з можливих методів лікування конкретного захворювання, повинні бути розглянуті і співвіднесені з їх позитивними результатами (наприклад, із збільшенням тривалості або поліпшенням якості життя пацієнта) [20,21].
Однією із ФГ ЛЗ, які впливають на якість життя хворої людини та використовуються з метою профілактики захворювань є препарати-імуномодулятори. Дослідження загальног
- Київ+380960830922