Ви є тут

Вплив бактеріального вагінозу на невиношування вагітності та інфікування плода і новонародженого

Автор: 
Струк Володимир Федорович
Тип роботи: 
Дис. канд. наук
Рік: 
2003
Артикул:
0403U002743
129 грн
Додати в кошик

Вміст

Розділ 2
Матеріал і методи дослідження
2.1. Клінічна характеристика обстежених жінок
Під нашим спостереженням знаходилось 357 вагітних із загальної популяції без
екcтрагенітальної патології, які знаходилися на обліку у жіночих консультаціях
обласного перинатального центру м. Івано-Франківська, міського пологового
будинку м. Івано-Франківська та пологового будинку м. Коломиї. З них 297
вагітних з БВ і 60 вагітних з нормоценозом піхви.
Всі жінки розподілені на групи в залежності від того, які обстеження та терапію
у них проводили, а саме:
1 – основна група – 186 вагітних з БВ;
2 – контрольна група – 60 вагітних з нормоценозом піхви;
3 – група – 65 вагітних з БВ, яким проводилося лікування препаратами орнідазол
(“Тиберал”) та “Хілак форте-краплі”;
4 – група – 46 вагітних з БВ, яким проводилося лікування препаратом “Хілак
форте-краплі” та індигенними ЛБ;
При розподілі жінок на групи дотримувалися принципів рандомізації.
У даному розділі наведена клінічна характеристика 357 вагітних 1-4 груп,
результати дослідження яких дали можливість встановити вплив БВ на НВ та ІПіН,
оцінити ефективність ГТ для діагностики БВ, ефективність терапії БВ різними
схемами лікування, а також профілактики НВ та ІПіН у вагітних з БВ.
За віком, даними анамнезу всі групи репрезентативні.
Вік обстежених жінок 1-4 груп коливався від 16 до 37 років (табл. 2.1.1),
більшість вагітних були у віці до 30 років (90,48%).
Таблиця 2.1.1
Розподіл жінок за віком
Групи
спосте-реження
Кіль-кість жінок
Вік (роки), абс.число (%)
16-20
21-25
26-30
31-35
Більше 35
186
20
(10,75)
96
(51,61)
53
(28,50)
17
(9,14)
60
(11,67)
28
(46,67)
15
(25,00)
10
(16,66)
65
17
(26,15)
36
(55,38)
(12,31)
(4,62)
(1,54)
46
12
(26,09)
25
(54,35)
(13,04)
(4,35)
(2,17)
Всього
357
56
(15,69)
185
(51,82)
82
(22,97)
32
(8,96)
(0,56)
По кількості вагітностей жінки були розподілені на першовагітні і
повторновагітні (табл. 2.1.2).
Таблиця 2.1.2
Розподіл жінок за кількістю вагітностей
Групи спостереження
Кількість жінок
Першовагітні,
абс. число (%)
Повторновагітні,
абс. число (%)
186
96
(51,61)
90
(48,39)
60
31
(51,67)
29
(48,33)
65
30
(46,15)
35
(53,85)
46
20
(43,48)
26
(56,52)
Всього
357
177
(49,58)
180
(50,42)
По паритету розподіл жінок у групах був наступним: перші, другі, треті пологи і
більше трьох пологів (табл. 2.1.3).
Таблиця 2.1.3
Розподіл обстежених жінок по паритету
Групи спосте-реження
Кількість жінок
Перші пологи,
абс. число (%)
Другі пологи,
абс. число (%)
Треті пологи,
абс. число (%)
Більше 3-х пологів,
абс. число (%)
186
97
(52,15)
80
(43,01)
(3,23)
(1,61)
60
32
(53,33)
26
(43,33)
(1,67)
(1,67)
65
30
(46,15)
32
(49,23)
(3,08)
(1,54)
46
21
(45,65)
23
(50,00)
(4,35)
Всього
357
180
(50,42)
161
(45,10)
11
(3,08)
(1,40)
У 1 групі більшість вагітностей були одноплідними – 184 (98, 92%),
багатоплідними – 2 (1,08%), із них двійня – 1 (0,54%) і трійня – 1 (0,54%). У 2
групі також більшість вагітностей були одноплідними - 59 (98,33%), а
багатоплідною – 1 (1,67%) (двійня). У 3 і 4 групах всі вагітності були
одноплідними.
Дані про наслідки попередніх вагітностей у всіх групах обстежених жінок
наведені у табл. 2.1.4.
Як бачимо з табл. 2.1.4 у жінок 1 групи достовірно частіше (р<0,05) в анамнезі
зустрічалося НВ. Так ПП у 1 групі мали місце у 36 (19,35%) жінок, а у другій
групі тільки у 3 (5,00%) жінок. МВ у 1 групі в анамнезі були у 45 (24,19%)
жінок, що значно більше, ніж у 2 групі – 5 (8,33%) жінок.
Таблиця 2.1.4
Дані про наслідки попередніх вагітностей у обстежених жінок
Групи обсте-же-них жінок
Кіль-кість жінок
МВ
Штучні викидні
ПП,
абс. число (%)
Вчасні пологи,
абс. число (%)
Ранні,
абс. число (%)
Пізні,
абс. число (%)
Ранні,
абс. число (%)
Пізні,
абс. число (%)
186
17
(9,14)*
28
(15,05)*
(3,23)
(0,54)
36
(19,35)*
(1,08)*
60
(5,00)
(3,33)
(3,33)
(1,67)
(5,00)
18
(30,00)
65
18
(27,69)
12
(18,46)
(1,54)
63
(96,92)
11
(16,92)
46
13
(28,26)
(17,39)
(4,35)
(2,17)
44
(95,65)
(19,57)
Всьо-го
357
51
(14,29)
50
(14,01)
11
(3,08)
(0,84)
146
(40,90)
40
(11,20)
Примітка: * - різниця достовірна (р<0,05) між показниками 1 та 2 груп
У 1 групі мали місце неодноразові ПП та МВ, чого не відмічено у 2 групі. Так, у
18 (9,68%) обстежених 1 групи спостерігалися одні ПП, у 6 (3,23%) жінок – двоє,
у 4 (2,15%) жінок – троє, у 5 (2,69%) жінок – більше 3. Один МВ в анамнезі у
жінок 1 групи спостерігався у 23 (12,37%) жінок, два – у 12 (6,45%) жінок, три
– у 3 (1,61%) жінок, більше трьох - у 7 (3,76%) жінок. Таким чином, одноразові
ПП достовірно частіше зустрічалися у 18 (9,68%) жінок 1 групи, проти 3 (5,00%)
жінок 2 групи (р<0,05). Також одноразові МВ частіше відмічено у 1 групі у 23
(12,37%) жінок, а у 2 групі тільки у 5 (8,33%) жінок (р<0,05). В 3 і 4 групах
достовірної (р>0,05) різниці у частоті МВ, штучних викиднів, ПП і вчасних
пологів не виявлено.
Розглядаючи менструальну функцію в обстежених жінок 1 і 2 групи необхідно
відмітити, що частота її порушень у обох групах достовірно не відрізнялася
(р>0,05). В обстежених жінок 3 і 4 груп частота порушень менструальної функції
достовірно (р>0,05) не відрізнялася.
Дані про менструальну функцію у обстежених жінок наведені у табл. 2.1.5.
Дані про перенесені запальні захворювання жіночих статевих органів наведені у
табл. 2.1.6.
У всіх групах обстежених жінок переважав в анамнезі кольпіт. Так, серед
обстежених жінок 1 групи 125 (67,20%) жінок хворіли кольпітом, а у 2 групі
тільки 27 (45,0