РОЗДІЛ 2
ПРОГРАМА, ОБСЯГ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
Досягнення головної мети дослідження потребувало розробки спеціальної програми
з використанням методу системного підходу (рис.2.1).
Об’єктом дослідження стали здоров’я жінок репродуктивного віку та профілактика
небажаної вагітності.
В якості предмета дослідження виступали жінки репродуктивного віку, існуюча
система служби планування сім’ї, штучне переривання вагітності, методи
контрацепції.
Науковою базою дослідження стала система планування сім’ї у Кіровоградській
області, в якій ситуація зі станом репродуктивного здоров’я, використанням
контрацептивів та рівнем абортів є типовою для України.
Дослідження проводилось у 1998-2005 рр., але досягнення його головної мети
вимагало охоплення та опрацювання матеріалу за 1992-2002 роки.
Дослідження складалося з п’яти етапів, кожний з яких, у свою чергу, включав
конкретні задачі другого порядку. Така багаторівнева структуризація задач
дослідження забезпечувала його системність, оскільки результати, отримані на
попередньому етапі логічно ставали основою не тільки для наступних етапів, а й
для узагальнення отриманих результатів та наукового обґрунтування досягнення
мети дослідження.
Перший етап передбачав вивчення досвіду економічно розвинутих держав світу та
країн СНД щодо питань покращання репродуктивного здоров’я населення, боротьби з
абортами та їх негативними наслідками. Аналіз світових тенденцій розглядався у
контексті вирішення аналогічних проблем в Україні.
Виконання завдань першого етапу здійснювалось за допомогою структурного аналізу
та історико-інформаційного методу, що дозволило виявити “білі плями” у
досліджуваній проблемі. Отримані результати стали інформаційною базою для
наступних етапів у напрямку досягнення головної мети дослідження.
I етап
II етап
III етап
IV етап
V етап
V етап
1. Системного підходу та аналізу
I – VІІ
2. Статистичний
IІІ – VІІ
3. Математичний
VІ– VІІ
4. Соціологічний
V– VІІ
5. Історичний
І –VІІ
6. Графічний
IІІ – VІІ
7. Експертних оцінок
V– VІІ
*Примітка: впровадження результатів дослідження проводились одразу після їх
отримання на етапах виконання роботи.
Рис. 2.1. Програма, обсяги та методи досліджень.
Другий етап включав вибір напрямку дослідження, формування його мети та
завдань, визначення обсягу обґрунтування методів аналізу і узагальнення.
Необхідність розробки обґрунтованого організаційно-інформаційного та
організаційно-економічного впливу на формування моделі поведінки жінок,
спрямованої на попередження небажаної вагітності, пов’язана зі значним
негативним впливом абортів на їх репродуктивне здоров’я, особливо підлітків
[37,120,121,126] на фоні демографічної кризи [94, 154] та обмежених можливостей
системи охорони здоров’я в частині удосконалення медичних та організаційних
технологій в сфері репродуктивного здоров’я [10, 33].
Використання при цьому чинних методичних підходів [80,106] супроводжувалось
розробкою на їх основі ряду методик, необхідних для досягнення головної мети
дослідження та виконання поставлених завдань. Вказане потребувало використання
відповідних форм статистичної звітності №12, 21 за 1992-2002 рр.
Третій етап присвячувався проведенню оцінки рівня абортів в Україні та
визначенню ролі інших чинників формування РЗ жіночого населення у динаміці за
1992-2002 рр., їх впливу на репродуктивне здоров’я жінок та їх
соціально-економічної значимості для населення і країни.
Виконання завдань третього етапу потребувало спеціального поглибленого вивчення
та аналізу даних державної статистики, зокрема:
1. Рівнів та структури абортів, які проводяться в Україні за віковою
характеристикою та по відношенню до вагітності та пологів, в т. ч. абортів, які
передували першій вагітності.
2. Рівнів та структури ускладнень вагітностей за віковою характеристикою, в
тому числі:
2.1. Запальних процесів статевих органів;
2.2. Серцево-судинних захворювань.
3. Порушення менструального циклу.
4. Безплідності.
5. Невиношування вагітності.
6. Рівнів ускладнень абортів, що потребували медичного втручання:
6.1. Післяабортних ускладнень;
а) легкого ступеня;
б) середнього ступеня, які потребували амбулаторного лікування;
в) таких, що потребували повторної госпіталізації.
Логічним продовженням завдань даного етапу стало проведення з використанням
методу анкетування медико-соціологічного дослідження серед жінок
репродуктивного віку та підлітків м. Макіївка Донецької області.
Розроблена з цією метою спеціальна програма включала наступні розділи:
Вивчення проблеми, об’єкта та предмета дослідження, його апробація та корекція.
Визначення мети та завдань дослідження.
Здійснення генеральної сукупності та вибірки.
Розроблення інструментарію (анкети) дослідження.
Збір інформації.
Оброблення та аналіз одержаних даних.
Опрацювання результатів дослідження.
При розробці програми враховувались методичні принципи створення програм
дослідження [158]. Уточнення інформаційних потреб – ключовий етап у
проектуванні дослідження і являє собою визначення проблеми дослідження, яка
полягає у вивченні впливу на стан репродуктивного здоров’я абортів та
визначення можливих шляхів їх зниження.
Анкети для жінок репродуктивного віку (додаток А-1) складалися з 7 блоків,
аналіз яких дозволив отримати інформацію щодо:
віку початку статевого життя;
даних про вагітності та пологи, аборти та їх ускладнення;
фінансових затрат на проведення абортів та лікування їх ускладнень;
застосування контрацептивів та ставлення до них;
окремих питань планування сім’ї.
Питання анкети підлітк