РАЗДЕЛ 2
ВЫБОР НАПРАВЛЕНИЙ ИССЛЕДОВАНИЙ,
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ
2.1 Выбор направлений исследования
Анализ литературных данных показал, что до сегодняшнего дня нет единого подхода
к причинам возникновения и механизмам развития мочекаменной болезни (МКБ) как у
животных, так и у человека [10, 16, 18, 19, 21, 26]. Отсутствуют ясные
представления о том, почему в одних случаях перенасыщенные растворы мочи не
кристаллизуются, а в других случаях, при гораздо более низких концентрациях
солей, образуются конкременты. Наше внимание привлекли работы по изучению
свойств гликозаминогликанов (ГАГ), которые являются одним из естественных
компонентов мочи. Было замечено, что эти вещества являются мощными ингибиторами
кристаллизации оксалата кальция in vitro. Активность ГАГ напрямую зависела от
степени сульфатации молекулы. Как предполагается, эти вещества осаждаются на
поверхности мочевых кристаллов и благодаря наличию сильного отрицательного
заряда, препятствуют их дальнейшей аггрегации [13-15, 132-149].
Вопрос о состоянии системы протеогликанов мочи у домашних кошек остается до сих
пор мало изученным [172], а в связи с широким распространением мочекаменной
болезни у животных данного вида и возможной ролью ГАГ в предотвращении
камнеобразования мы считали целесообразным проведение исследования в этой
области.
В медицине появились новые работы, связанные с положительным эффектом
препаратов (гепарин, сулодексид) [150-159], созданных на основе
низкомолекулярных гликозаминогликанов, в качестве нефропротективного средства
при МКБ и диабетической нефропатии соответственно. Обсуждается способность ГАГ
восстанавливать синтез гепаран-сульфата в эпителии мочевыводящих путей,
увеличивать плотность отрицательной заряженности БМКК, а также тормозить
развитие склеротического процесса в почках, блокируя пролиферацию мезангиальных
клеток и гиперпродукцию внеклеточного матрикса [150].
Растущее число случаев МКБ среди домашних кошек, отсутствие средств
эффективного консервативного лечения и профилактики этого заболевания, а также
ранее полученные нами данные о корреляции между содержанием мочевых ГАГ и
степенью тяжести протекающего в организме животного уролитиаза [172], дали нам
основание для проведения исследований действия препаратов, содержащих
гликозаминогликан, на организм кошек, страдающих мочекаменной болезнью.
2.2 Объекты исследований, место проведения исследований
Работа выполнялась на протяжении 2001-2005 годов на базе кафедры клинической
диагностики Харьковской государственной зооветеринарной академии; в
аккредитованном отделе проблем лабораторной диагностики и иммунологии Института
патологии позвоночника и суставов им. Н.И.Ситенко (аттестат акредитации 100 –
0623/2001 от 20.06.2001), отделе по изучению болезней мелких домашних животных
ИЭКВМ УААН; ветеринарных клиник “Айболит”, “ВЕТСЕРВИС” г. Харьков; приюта для
собак и кошек Общества защиты животных “SOS” г. Киева.
Объектами исследования были домашние кошки (Felix domesticus), страдающие
мочекаменной болезнью. В качестве контрольной группы обследовали здоровых
домашних кошек.
При обращении владельца кота в ветеринарную клинику с симптомами заболеваний
нижних отделов мочевыводящих путей животное обследовали клиническими,
лабораторными и специальными (ультразвуковое исследование) методами. При
подтверждении диагноза на мочекаменную болезнь у кота определяли содержание
суммы фракций ГАГ мочи. За время проведения работы нами было обследовано 159
животных с заболеваниями мочевыделительной системы, среди которых было выявлено
67 животных с мочекаменной болезнью. Наиболее часто МКБ встречалась у котов
самцов, кастратов, в возрасте 2-4 лет, проживающих в условиях городской
квартиры и получающих смешанный рацион, состоящий из сухих кормов и
мясопродуктов (43 кота, 64 % от общего количества). Эта группы была выбрана для
выполнения пунктов 3-5 рабочего плана.
Работа выполнялась согласно следующего плана:
изучение физических, биохимических и микроскопических показателей мочи и
отдельных биохимических показателей крови у клинически здоровых домашних кошек
(n=15);
изучение особенностей проявления и течения МКБ у домашних кошек (n=67);
изучение изменений клинических и биохимических показателей мочи и биохимических
показателей сыворотки крови (n=30) при МКБ домашних кошек;
изучение физических, биохимических и микроскопических показателей мочи (n=30) и
отдельных биохимических показателей крови у домашних кошек с МКБ (n=25);
изучение информативности разных методов диагностики уролитиаза домашних кошек:
клинического (n=67), эхосонографического (n=67), физико-химического и
микроскопического исследования мочи (n=67) и биохимического – крови (n=25);
изучение эффективности консервативного (n=20) и оперативного методов лечения
мочекаменной болезни домашних кошек (n=5);
экспериментальное обоснование эффективности сулодексида в комплексном лечении
мочекаменной болезни домашних кошек (n=15).
2.3. Методы проведения исследований
Все животные были исследованы следующим образом: анализ анамнестических данных,
исследование габитуса, термометрия, аускультация сердца, пальпация и перкуссия
области почек, пальпация мочевого пузыря.
Сбор мочи для исследования проводили:
с помощью катетера Джексона для котов (или медицинского подключичного катетера
№ 6);
пункцией мочевого пузыря (у 2 котов, у которых затем применили оперативное
вмешательство).
Анализ мочи включал: определение цвета, прозрачности, запаха, относительной
плотности (с помощью урометра), водородного показателя рН (с помощью рН-метра),
микроскопию осадка.
Биохимичекий анализ мочи включал определение мочевины по
- Київ+380960830922