РАЗДЕЛ II
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Материал исследования
Исследование проведено на 167 больных хроническим гломерулонефритом (ХГН),
мочевым (МС) или нефротическим (НС) синдромом, без хронической почечной
недостаточности (ХПН0), находящихся на лечении в нефрологическом стационаре
Донецкого областного клинического территориального медицинского объединения
(ДОКТМО) и 50 здоровых добровольцах. Все исследуемые были разделены на 7 групп.
Исследование включало клиническую и экспериментальную часть.
Клиническая часть
В клинической части исследования участвовали 10 практически здоровых людей и 67
больных с верифицированным диагнозом ХГН, МС или НС, ХПН0, в стадии обострения
с учетом клинико-лабораторных показателей (таблица 2.1).
В группе здоровых было 7 мужчин и 3 женщины; в возрасте до 30 лет – 5 человек,
в возрасте от 30 до 45 лет – 5 человек. Среди больных ХГН было 45 (67,16%)
мужчин и 22 (32,84%) женщины. Разделение пациентов по возрастным группам было
следующим: больных в возрасте до 30 лет – 19 (28,35%) человек, в возрасте от 30
до 45 лет – 48 (71,65%) человек.
Отбор здоровых лиц и больных ХГН в клиническую часть исследования проводился по
данным вариабельности сердечного ритма (ВСР). С учетом состояния вегетативной
нервной системы (ВНС) исследуемые были разделены на 3 группы. Здоровые
добровольцы составили 1-ю группу (контроль – 10 человек). Пациенты с исходным
преобладанием парасимпатической нервной системы (ПНС) составили 2-ю группу
исследуемых (12 человек). Больные с преобладанием симпатической нервной системы
(3-я группа) были разделены на две подгруппы:
3.1 – больные, получавшие только медикаментозное лечение (подгруппа сравнения –
23 человека);
3.2 – больные, получавшие дополнительно магнитотерапию (основная подгруппа – 32
человека).
Таблица 2.1
Распределение обследуемых лиц на группы в клинической части исследования
Наименование группы (подгруппы)
Количество человек
1 группа – здоровые добровольцы (контроль)
10
2 группа – больные ХГН с преобладанием парасимпатической нервной системы
12
3 группа – больные ХГН с преобладанием симпатической нервной системы
55
3.1 – подгруппа сравнения
23
3.2 – основная подгруппа
32
Всего больных, участвовавших в клиническом исследовании
67
Экспериментальная часть
Все больные (167 человека) принимали участие в экспериментальной части
исследования. Среди исследуемых было 105 мужчин (62,87%) и 62 женщины (37,13%).
Возраст до 30 лет составили 59 человек (35,33%), возраст от 30 до 45 лет – 108
человек (64,67%).
В экспериментальной части работы исследовано 783 пробы – 110 составили
дистиллированная вода и физиологический раствор и 673 пробы сыворотка и плазма
крови здоровых и больных ХГН (таблица 2.2).
В 4-й группе для уточнения механизма и направленности действия переменного
магнитного поля (ПеМП) проводили омагничивание дистиллированной воды, которую
делили на 11 проб: 1-я проба являлась исходной, до воздействия фактора. Во 2-й
и 3-й пробах определяли показатели реометрии после 10 и 30 минут без
омагничивания. Оставшиеся 8 проб подвергали омагничиванию ПеМП различной формы
и экспозиции. Выделяли 4 серии в зависимости от параметров поля. В 1-й и 2-й
сериях воздействовали ПеМП синусоидальной формы, индукцией 10 и 30 мТл в
течение 10 и 30 минут. В 3-й и 4-й сериях использовали ПеМП полусинусоидальной
однополупериодной формы, 10 и 30 мТл, время воздействия 10 и 30 минут.
Аналогично исследовали влияние ПеМП на 0,9% раствор хлорида натрия. Источником
ПеМП служил аппарат для портативной магнитотерапии «АМТ-01 Магнитер», частота
50 Гц.
В 5-й, 6-й и 7-й группах изучали показатели крови in vitro у здоровых
добровольцев и больных ХГН, МС или НС, ХПН0 до и после воздействия ПеМП
различных параметров и экспозиции.
В 5-й группе исследовали показатели ПН сыворотки крови здоровых доноров при
добавлении в исходную сыворотку избыточного количества ионов натрия или кальция
по собственной разработанной методике. В зависимости от этапа эксперимента
выделяли 3 подгруппы:
5.1 – исходные показатели до физиотерапевтического воздействия;
5.2 – добавление 10% раствора хлорида натрия;
серия 1 – сыворотка крови без воздействия ПеМП в течение 10, 20 и 30 минут
(контроль);
серия 2 - действие ПеМП, синусоидальной формы, магнитной индукцией 10 мТл,
время воздействия 10, 20 и 30 минут;
5.3 – добавление 1% раствора хлорида кальция;
серия 1 – сыворотка крови без воздействия ПеМП в течение 10, 20 и 30 минут
(контроль);
серия 2 - действие ПеМП, синусоидальной формы, магнитной индукцией 10 мТл,
время воздействия 10, 20 и 30 минут;
В 6-й группе исследовали показатели тензиометрии и реометрии сыворотки крови у
больных ХГН, МС или НС, ХПН0 и практически здоровых до и после действия ПеМП
различных параметров и экспозиции. Выделяли 4 подгруппы:
6.1 – здоровые добровольцы;
6.2 – больные ХГН до воздействия ПеМП;
6.3 – больные ХГН без воздействия фактора (контроль);
6.4 – больные ХГН после омагничивания ПеМП сыворотки крови;
В зависимости от величины магнитной индукции, режима воздействия и времени
омагничивания выделяли 4 серии (таблица 2.3);
В 7-й группе изучали показатели перекисного окисления липидов (ПОЛ),
антиоксидантной системы (АОС), среднемолекулярных соединений (СМС), ионов
натрия, калия, кальция и магния в сыворотке крови больных ХГН и здоровых до и
после действия ПеМП различной формы и экспозиции. Выделяли 3 подгруппы:
7.1 – практически здоровые;
7.2 – больные ХГН до воздействия физического фактора;
7.3 – больные ХГН без воздействия ПеМП (контроль);
7.4 –больные ХГН после омагничивания сыворотки крови ПеМП различных параметров
и экспозиции;
Таблица 2.2
Количество изученных проб крови здоровых доноров и больных ХГН в 4-7-
- Київ+380960830922