РОЗДІЛ 2
ПРОГРАМА, МАТЕРІАЛИ, МЕТОДИ ТА ОБ’ЄКТИ ДОСЛІДЖЕННЯ
Досягнення головної мети дослідження потребувало розробки спеціальної програми
(рис. 2.1), складеної нами з використанням системного підходу. Ії особливістю
стало поетапне його проведення, при якому результати, отримані на попередньому
етапі, ставали логічним продовженням наступного, що дозволяло на кожному з них
зробити відповідні висновки, а потім узагальнити їх і запропонувати науково
обгрунтовані рекомендації для керівників лікувальних закладів.
У відповідності до мети дослідження його об’єктом є система медикаментозної
терапії хворих кардіологічних відділень госпіталів ветеранів війни, а предметом
– структура і рівень захворювань та частота призначення ліків хворим старших
вікових груп -пацієнтам кардіологічних відділень закладів ветеранів війни.
Науковою базою дослідження, яке проводилось протягом 1996-2004 років, став
Український державний медико-соціальний центр ветеранів війни (УДМСЦВВ) -
сучасний медичний заклад потужністю - 600 ліжок, оснащений
лікувально-діагностичним обладнанням та штатом висококваліфікованих фахівців, у
якому проводиться лікування більше 9 тисячам ветеранів війни. Вибір бази
дослідження обумовлений і тим, що за віковим складом його пацієнти належать до
категорії людей похилого та старечого віку з різних регіонів України, що
дозволяє нівелювати регіональні розбіжності в характері захворюваності, на які
вказується в ряді досліджень [9, 53].
УДМСЦВВ притаманний оптимальний рівень фінансування на лікарські засоби та
високий фаховий рівень лікарського персоналу, який забезпечується, зокрема,
широким впровадженням навчальних програм. УДМСЦВВ є методичним центром МОЗ
України.
етап
Вивчення стану управління медикаментозним забезпеченням лікарняних закладів для
хворих літнього віку в Україні та його досвіду стосовно закладів та відділень
геріатричного профілю за кордоном. Огляд літератури на 21 ст. - 208 джерел
літератури
ІІ
етап
Розробка програми та методів дослідження, вибір його предмету та об’єкту.
Аналіз характеру та частоти захворювань пацієнтів Українського
медико-соціального центру ветеранів війни. Вибір контингенту дослідження
Аналіз історій хвороби за 1996-2004 рр.
(2200 одиниць)
Розробка програми дослідження, вибір його предмету і об’єкту
Вибір контингенту хворих літнього віку з захворюваннями органів кровообігу
(1250 осіб)
ІІІ
етап
Виявлення особливостей частоти захворювань та споживання ліків особами літнього
віку - пацієнти кардіологічних відділеннях УДМСЦВВ, узагальнення матеріалів
Вибір історій хвороби пацієнтів літнього віку, які лікувалися в кардіологічних
відділеннях протягом 1996-2004 рр.
(2200 одиниць)
Ретроспективний системний аналіз характеру та частоти основної і супутньої
патології у обстеженого контингенту
(1250 історій хвороб)
Статистичний аналіз характеру та частоти захворювань людей літнього віку, що
лікувалися в кардіологічних відділеннях
(1250 історій хвороб)
ІV
етап
Наукове обгрунтування методичних підходів до оптимізації управління
медикаментозним забезпеченням кардіологічних відділень геріатричного профілю в
лікарняних закладах
Теоретичне обгрунтування визначення прогнозу потреби в ЛЗ в управлінні
медикаментозним забезпеченням
Розробка математичних моделей для прогнозування частоти призначень ЛЗ хворим
кардіологічних відділень (за основними та супутніми захворюваннями)
Наукове обгрунтування та розробка організаційно-функціональної моделі
управління медикаментозним забезпеченням кардіологічних відділень лікарняних
закладів для хворих літнього віку
ВПРОВАДЖЕННЯ
На державному рівні:
при підготовці проекту постанови Кабінету Міністрів України “Про збільшення
норм грошових витрат на обслуговування ветеранів війни в
лікувально-профілактичних закладах”
№ 477 від 14 квітня 2005 року
На регіональному рівні:
Використання моделі для прогнозування потреби в медикаментах в госпіталях
ветеранів війни України
На галузевому рівні:
Інформаційний лист МОЗ.
7 статей (3 з них у фахових наукових журналах, рекомендованих ВАК України)
Використані методи
Етапи дослідження
Використані методи
Етапи дослідження
Структуризація цілей
Епідеміологічний
Статистичний
3-4
Експертиза оцінок
Соціологічний
Моделювання
Системного аналізу
1, 3, 4
Рис. 2.1. Програмно-цільова структура та обсяг дослідження
Основними завданнями УДМСЦВВ є надання висококваліфікованої стаціонарної,
медичної допомоги ветеранам війни; забезпечення поглибленого обстеження
пацієнтів, удосконалення діагностики із залученням фахівців науково-дослідних
інститутів, провідних науковців медичних закладів освіти і втілення в практику
роботи новітніх технологій і досягнень в медичній науці.
Як методичний центр МОЗ України, УДМСЦВВ забезпечує координацію діяльності та
вдосконалення роботи обласних госпіталів; проведення збору та узагальнення
інформації щодо діяльності обласних госпіталів, госпітальних відділень, аналіз
роботи по наданню медичної допомоги ветеранам війни та оцінки кількісних і
якісних показників; створення інформаційно-довідкової бази даних про
організацію та надання медичної допомоги ветеранам війни; участь у розробці
Національних програм, Постанов Кабінету Міністрів України, наказів Міністерства
охорони здоров’я України в частині організації медико-соціальної допомоги
ветеранам війни та людям похилого віку в державі.
У відповідності до мети дослідження, за одиницю спостереження приймався кожний
випадок призначення лікарського засобу при захворюваннях органів кровообігу.
Перший етап дослідження передбачав вивчення стану управління медикаментозним
за
- Київ+380960830922