РАЗДЕЛ 2
Материалы и методы исследования
2.1.Общая характеристика обследованных беременных
Для достижения поставленной цели и решения задач данной работы было обследовано
120 беременных, которые имели наиболее распространенные эндокринные заболевания
(основная группа). Основная группа состояла из двух подгрупп: первую подгруппу
составили 58 беременных (38,6%) , страдающих в течение различного времени ИЗСД;
во вторую подгруппу вошли 62 беременных (41.4%), имеющих гиперплазию щитовидной
железы различной степени тяжести (диффузный токсический зоб), эутиреоидное
состояние. Диагноз устанавливался совместно с эндокринологом. Контрольную
группу составили 30 женщин (20%) с физиологическим течением беременности.
Распределение беременных по клиническим группам представлено в таблице 2.1.1
Таблица 2.1.1
Распределение беременных по клиническим группам
Клиническая группа
Количество беременных
Абс.
Количество беременных
Основная группа:
1-беременные, страдающие ИЗСД
2- беременные с гиперплазией щитовидной железы
120
58
62
80
38.6
41.4
Контрольная группа:
женщины с физиологическим течением беременности
30
20
Всего:
150
100
По возрасту женщины были распределены следующим образом (таблица 2.1.2)
Таблица 2.1.2
Распределение беременных по возрасту
Возраст женщин
(в годах)
Основная группа
Контрольная группа
абс.
абс.
16-20
18
15
20
21-25
51
42.5
12
40
26-30
40
33.3
10
33
31-35
11
9.2
Всего
120
100%
30
100%
Как следует из таблицы 2.1.2, большинство женщин основной и контрольной групп
сопоставимы по возрасту..
Большинство обследованных женщин было жительницами города (Таблица 2.1.3 )
Таблица 2.1.3
Распределение беременных по месту проживания
Место
проживания
Основная группа
Контрольная группа
абс.
абс.
Город
74
61.6
22
73
Село
46
38.4
27
Всего
120
100
30
100
По местожительству основная и контрольная группа сопоставимы, хотя беременных с
эндокринной патологией – жительниц области несколько больше, что обусловлено,
по-видимому, их госпитализацией в городские клинические родильные дома.
Социальная структура наблюдаемых беременных представлена в таблице 2.1.4
Таблица 2.1.4
Распределение беременных по социальному положению
Социальное
положение
Основная группа
Контрольная группа
абс.
абс.
Учащиеся
28
23.4
17
Служащие
22
18.3
27
Рабочие
15
12.5
10
Домохозяйки
55
45.8
14
46
Всего
120
100%
30
100%
Как следует из таблицы, имелось значительное число домохозяек в основной и
контрольной группах, что, вероятно, обусловлено социально-экономическим
положением на Украине.
Материально-бытовые условия у всех обследованных женщин были
удовлетворительными. Ни одна из беременных не указала на злоупотребление
спиртными напитками. В основной группе 3 беременные (4.8%) отметили курение до
беременности, женщины контрольной группы курение категорически отрицали.
Перенесенные экстрагенитальные заболевания у обследованных беременных
представлены в таблице 2.1.5. Как следует из представленной таблицы, у женщин
основной группы наиболее часто встречались инфекции мочевыделительной системы,
ожирение, анемия, что обусловлено имеющейся у них эндокринной патологией.
Таблица 2.1.5
Экстрагенитальная патология у наблюдавшихся беременных
Экстрагенитальная патология
Основная группа
Контрольная группа
абс.
абс.
Острые респираторные заболевания
65
54.2
14
47
Детские инфекции
52
43.3
12
40
Хронический тонзиллит
10
Пневмония
3.3
Болезнь Боткина
5.8
Миопия
19
15.8
10
Аппендэктомия
3.3
Заболевания ЖКТ
16
13.3
Гипертоническая болезнь
17
14.2
Инфекции мочевых путей
34
28.3
Пороки сердца
15
12.5
Ожирение
23
19.2
Анемия
22
18.3
Псориаз
0.8
Варикозное расширение вен нижних конечностей
1.7
Черепно-мозговая травма
1.7
Нарушения менструальной функции встречались у 76 женщин (63.3%) основной группы
и у 4 (13%) контрольной группы. В основной группе преобладали альгодисменорея
(17.5%) и гиперполименорея (44.2%), в контрольной группе – альгодисменорея
(10%).
Таким образом, при оценке менструальной функции установлено, что ее нарушения
встречаются в 5 раз чаще у женщин основной группы по сравнению с контрольной.
Более частые нарушения нейроэндокринной регуляции менструальной функции у
пациенток основной группы также следует расценивать как обусловленные имеющейся
у них эндокринной патологией.
У 91 (31.1%) женщин основной и у 8 (16%) контрольной группы в анамнезе имеются
указания на перенесенные гинекологические заболевания, данные о которых
представлены в таблице 2.1.6
Таблица 2.1.6
Перенесенные гинекологические заболевания у обследованных женщин
Перенесенные заболевания
Основная группа
Контрольная группа
абс.
абс.
Эрозия шейки матки
39
13.3
Аднексит
45
37.5
10
Внематочная беременность
0.7
Кольпит
51
42.5
Фибромиома матки
0.8
Киста яичника
2.5
Эндометриоз
0.8
Среди перенесенных гинекологических заболеваний наиболее часто у обследованных
женщин в анамнезе имела место патология шейки матки в виде эрозий и
воспалительные заболевания женских половых органов (хронические аднекситы).
Обращает на себя внимание то, что в структуре гинекологических заболеваний у
женщин основной группы встречается патология эндокринного генеза (кисты
яичников, фибромиома, эндометриоз), которая не обнаружена у пациенток
контрольной группы.
Половую жизнь начали в возрасте 17.2+0.7 лет женщины основной группы и
несколько позже, в 18.5+1.4 года женщины контрольной группы.
Среди женщин основной и контрольной группы первородящими были соответ
- Київ+380960830922