раздел 2) и, в дальнейшем, оценки его эффективности ниже приводятся данные клинико-неврологического обследования после окончания терапии и сопоставление полученных результатов с исходными в каждой из трех групп б-х (табл. 3.4.).
Так, проводя сравнение клинической симптоматики до и после лечения в I гр. б-х, отмечено, что после окончания курса ГТ головные боли, беспокоившие до лечения 32 (82,1 %) обследованных, уменьшились по своей интенсивности у 19 (48,7 %), по частоте и продолжительности у 18 (46,2 %), прекратились у 11 (28,2 %).
Головокружения, которые отмечались у 27 (69,2 %) человек, стали менее выраженными у 12 (30,8 %), менее частыми и длительными у 10 (25,6 %) и у 10 (25,6 %) отсутствовали.
Шум в голове до лечения был у 25 (69,2 %) пациентов, после него у 12 (30,8 %) стал "тише" и меньше по продолжительности, у 7 (18 %) реже и у 2 (5,1 %) не беспокоил.
Из 20 (51,3 %) б-х у 10 (25,6 %) после лечения чувство неустойчивости менее выраженное, у 9 (23,1 %) отмечалось гораздо реже и прекращалось быстрее; 7 (18 %) неустойчивости не ощущали. "Броски" в стороны из 11 (28,2 %) человек уменьшились по частоте и длительности у 3 (7,7 %), по выраженности у 5 (12,8 %), отсутствовали у 2 (5,1 %). Шаткость: при ходьбе, которую до лечения отмечали 20 (51,3 %) обследованных, стала менее заметной у 13 (33,3 %), беспокоила реже и меньший промежуток времени 10 (25,6 %), не беспокоила 5 (12,8 %); при поворотах головы: из 9 (23,1 %) у 6 (15,4 %) уменьшилась по интенсивности, у 4 (10,3 %) по частоте, у 3 (7,7 %) по продолжительности и у 1 (2,6 %) отсутствовала; при изменении положения тела: из 12 (30,8 %) у 6 (15,4 %) уменьшилась по выраженности, у 5 (12,8 %) по частоте, у 4 (10,3 %) по длительности и у 2 (5,1 %) прекратилась.
Заложенность ушей перестала беспокоить 8 (20,5 %) из 11 (28,2 %) б-х, у которых она была до лечения.
Ощущение давления на глаза (до лечения его ощущали 27 (69,2 %) человек) стало менее интенсивным у 18 (46,5 %), отмечалось реже у 15 (38,5 %), прекращалось быстрее у 14 (35,9 %) и 7 (18 %) пациентов не беспокоило. Диплопия, которая наблюдалась у 1 (2,6 %) больной, после лечения сохранилась, но появлялась реже и менее выраженная, быстрее исчезала.
"Мушки", "туман", "сетка" перед глазами, изначально отмечавшиеся у 19 (48,7 %) б-х, появлялись реже у 7 (18 %), менее выраженные у 5 (12,8 %), исчезали быстрее у 6 (15,4 %) и у 3 (7,7 %) не появлялись. Тошнота из 4 (10,3 %) человек стала беспокоить реже 2 (5,1 %) и у 1 (2,6 %) прекратилась. Пароксизмальная симптоматика с ваго-инсулярными и симпато-адреналовыми проявлениями (до лечения отмечалась у 5 (12,8 %) пациентов) у 1 (2,6 %) уменьшилась по выраженности, частоте и продолжительности.
Онемение конечностей, кистей и стоп из 5 (12,8 %) б-х перестало беспокоить соответственно 1 (2,6 %) больного, уменьшилось у 1 (2,6 %); парестезии из 3 (7,7 %) человек у 1 (2,6 %) стали менее выраженными, менее длительными и более редкими и 1 (2,6 %) больной их перестал ощущать.
Чувство "жара" уменьшилось по всем характеристикам у 1 (2,6 %) обследованных (до лечения его ощущали 5 (12,8 %)), сердцебиение уменьшилось у 3 (7,7 %), не беспокоило 1 (2,6 %) из 11 (28,2 %).
Общая слабость (до лечения была у 32 (82,1 %) б-х) уменьшилась у 18 (46,2 %) и 10 (25,6 %) её перестали ощущать; утомляемость из 35 (89,1 %) уменьшилась у 20 (51,3 %), отсутствовала у 8 (20,5 %); плаксивость из 11 (28,2 %) уменьшилась у 7 (18 %), не отмечалась у 4 (10,3 %); раздражительность из 14 (35,9 %) уменьшилась у 10 (25,6 %), не беспокоила 4 (10,3 %). Фон настроения, изначально сниженный у всех 39 (100 %) пациентов, повысился у 16 (41 %), нормализовался у 19 (48,7 %).
При субъективной оценке больными цикла сон-бодрствование сон, который до лечения был нарушен у 23 (59 %) человек, улучшился у 14 (35,9 %), нормализовался у 7 (18 %). Сон б-х, в основном, стал более глубоким, длительным, засыпание более быстрым, количество ночных пробуждений меньшим. Так, глубина и качество сна из 13 (33,3 %) пациентов улучшились у 4 (10,3 %) пациентов, продолжительность увеличилась у 8 (20,5 %). Удовлетворенны глубиной и длительностью сна были 5 (12,8 %) человек, качеством 7 (18 %). Сонливость после пробуждения из 8 (20,5 %) уменьшилась у 3 (7,7 %) обследованных, отсутствовала у 5 (12,8 %); ощущение "разбитости" из 13 (33,3 %) уменьшилось у 3 (7,7 %), отсутствовало у 7 (18 %); ощущение "скованности" из 3 (7,7 %) у 2 (5,1 %) уменьшилось и у 1 (2,6 %) отсутствовало.
Боли в области сердца из 23 (59 %) б-х стали менее интенсивными у 5 (12,8 %) человек, у 4 (10,3 %) менее продолжительными, у 9 (23,1 %) отмечались реже и 1 (2,6 %) не беспокоили.
В неврологическом статусе также наблюдались изменения.
Черепные нервы. Птоз, отмеченный до лечения у 23 (59 %) б-х, уменьшился у 14 (35,9 %) и у 5 (12,8 %) отсутствовал; взор вверх, ограниченный изначально у 25 (64,1 %) человек, улучшился у 12 (30,8 %), в стороны - из 25 (64,1 %) у 11 (28,2 %) обследованных; взор вверх, вправо, влево стал удовлетворительным соответственно у 3 (7,7 %), 3 (7,7 %) и 4 (10,3 %); конвергенция, нарушенная до лечения у 29 (74,4 %) пациентов, улучшилась у 13 (33,3 %), нормализовалась у 1 (2,3 %). Нистагм, выявленный до изначально у 21 (53,8 %) человек, стал менее выраженным у 4 (10,3 %), не определялся у 3 (7,7 %). Отечность языка, отмеченная у 23 (59 %) обследованных, уменьшилась у 7 (18 %), отсутствовала у 4 (10,3 %).
Рефлексы. Нормализация карпо-радиальных и разгибательно-локтевых рефлексов отмечена у 11 (28,2 %) пациентов, сгибательно-локтевых у 9 (23,1 %), коленных у 6 (15,4 %), ахилловых у 4 (10,3 %). Без изменений остались рефлексы с рук у 22 (56,4 %) человек, коленные у 27 (69,2 %), ахилловы у 31 (79,5 %). Асимметрия карпо-радиальных
- Київ+380960830922