Вы здесь

Реконструктивно-восстановительные операции при врожденной и посттравматической патологии тазобедренного сустава у собак

Автор: 
Самошкин Игорь Борисович
Тип работы: 
Докторская
Год: 
1999
Артикул:
1000237842
179 грн
Добавить в корзину

Содержимое

РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ......................-..-.......-..........................................1
ввкдкнш:-------------------------------------------------------------------------------- 4
ГЛАВА I. ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) II
1.1. Особенности анатомической организации тазобедренного сустава у
СОБАК В НОРМЕ И В УСЛОВИЯХ АРТРОІІАТИЙ................................................ 11
1.2. Этиология и патогенез дисплазии суставов у животных...............................14
1.2.1. Факторы риска в развитии диспчастическшо процесса в суставах ................15
I 2.1.1. Гсіигіичсскос шншняї. —...................... -------------------—16
1-2.І-2.1Іаруиіснис эндоярипного снггусд сфгінюм* -------------------------- 17
\2.\3. Механические факторы ........-.............. -----------------------—18
12.1.4 Нарушения метабол юна орпшиїиа........................—...._...— -----------22
1.3. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОСТЕОХОНДРОПАТИИ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ. 24
1.4. Варианты реконструктивно-восстановительных операций
ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У СОБАК.........................................................26
1.4. 1. Супраацетабулнрная реконструкция тага по Огіагі..............................26
1.4.2. Тройная остеотачия тага...........-...........................................28
1.4.2. Корригирующие межверте,гьные остеатаиии.......................................29
То(£х. 1 •■••••м. и ••*••••• •••• •**•«. 30
Количество проведенных межвертедъних остеотомий -------------------------------------------------------------- 30
1.4.4. Зндопротеїиріххаиие тазоб&Уренных суставов.....................................-...................................30
1.4.5. Резекция головки бедренной кости. —.-........................................ .32
1.4.6. Пектинотамия.............................................................. 33
ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ..----------------------------------------------------------------- 36
2.1. Характеристика экспериментального материала.......................................36
2.1.1. Объект исследования и методика зкеперимеитов.........-....................36
СОГЛАСНО ПОСТАВЛЕННЫМ ЗАДАЧАМ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯТ ИЗ 3-Х РАЗДЕЛОВ.36
2.2. МЕТОДИКА ОПЕРАЦИЙ.................................................................41
2.2.1. Индуцирование дистастичесхого процесса в тазобедренной суставе................41
2.2.2 Тотальная артропластика тазобедренного сустава.................................41
2.2 3 Тотальное -ждопренпезыровачие тазобедренных суставов (техника операции по Сашяикиму-
Сяесареихо). ...................................................................... 42
2.3. Методы исследования...............................................................60
2.3.1 Клиническая оценка состояния оперированной конечности........................ 60
2.3.2 Рентгенологические методы....................................... -.............6 /
2.3.3 Морфологические исследования ............................................... 62
2 3.4 Клинико-статистическая оценка послеоперационных результатов....................62
Схема клинико-статистической оценки результатов реконструктивно-восстановительных операций па тамбедренном суставе в условиях артропатий различного генеза.............64
Укорочення ІКГГ. Норма................... ..................-. -.5(5......—..— -64
2.3.5. Статистическая обработка материала.............-............................... .<57
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. .......................68
3.1. Изучение в стендовых экспериментах характеристик макропреплрлтов тазобедренных суставов у собак в норме и после тотальной артропластики...............................................................................68
3.1.1. Материал и методы исследования .................................................... .68
3.1.2. Методика испытании. ......................................................... 70
3.1.3. Результаты и их обсу'ясдение..............-......................................... 71
3.2. Особенности формирования неоартроза при вывихе бедренной кости. 75
3.2.1. Материал и методика экспериментов.....................................................75
3.2.2. Индуцирование диспчастического процесса в тспобедрепном суставе.......................77
3.2.2.1. Клинические данные—...........—............—.— ...... —......................... .78
32.2.2. Рсішеїкиоінчсскис данные. ..и»..»»»1»м м.чмихчімчм..—он— її»—ииммнм—ни1И*|||««|Ц1чн1^-тии—1.м^1»»м«».ш..м.и 79 3.2.2.3. М<ірфолоїи*кх*ис данные. м.і.імііи.иііна>ііті.иімиіиіимаінш.мпмііііяиіт.ііимиіімішиіш.)шіііміім....м.і«ііі 79
3.3. Тотальная артропластика в условиях индуцированной дисплазии тазобедренного сустава......................................................................85
3.3.1 Материал и методика экспериментов.....................................................85
3.3.1.1. Остеотомия и остеоскшет бедрх..................... —--------------------------- 86
3 3.1.2. Остеотомия и остеїхиігт« большеберешвой к «XI и — .................. —..................87
3.3.2. Клинические данные.............................................................. 91
3.3.2.1. Реабилитация после тотальной артропластики тдэобс^ивою сустава и остсосинтсм множественных сочетанных повреждения трубчатых костей....—. ------------- ------------------------- 93
3.3.3 Функциональная морфология тазобедренного сутава у собак посче проведения тотальной артропластики.................................................................... ИЮ
3.4. Тотальное эндопротезирование в условиях индуцированной
дисплазии тазобедренного сустава..............................................................107
3.4.1. Материал и молодика экспериментов..................................................../ 07
3.4.2. Клинические данные................................................................. 109
3.4.3. Результаты рентгенологического исследования..........................................110
3.4.3.1. Экдоиротстированис одного т*юбсдрс»нюп> сустава .................................110
3.4.3.2. Тотальное знлолротстироваиие обоих тазобедренных сустаооп .—.— ............... 138
3.4 4 Рснтгенолалаграфия в условиях тотального ундопротезирования тазобедренных суставов у собак.......................................................................-...............148
3.4.5. Результаты морфологического изучения махропрепаратов.................................153
3.4.6. Динамика морфологических изменений при ?т)опротсхировании тазобедренного сустава. 202
ГЛАВА IV. РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ В УСЛОВИЯХ ВРОЖДЕННОЙ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОВ.АК ..........и.......... ....................................................... м.11.230
4.1. Характеристика клинического материала....................................................230
4.1.1. ООи{ая характеристика бальных животных........................................... 230
4.1.2. Обезболивание и методика оперативного вмешательства..................................231
4.2. Реконструкция диспластического тазобедренного сустава....................................232
4.2.1. Общая характеристика материала....................-..................................232
4.2.2. Клииико-рвнтгенолодическая характеристика больных дисплазией животных ...............234
4.2.3. Кчтико-рентгемологическая характеристика результатов тотальной артропчастики тазобедренного сустава в условиях дисплазии............................................235
4.2.4. Тотальная артропхастика обоих тазобедренных суставов в условиях дисплазии. Общая характеристика материал а....ч... ..................... 236
4.2.4.1. Кпинико-рентгснологичссхая характеристика результатов тотальной артропластика обоих тиоС^лрсниых суставов. --------------------——............... —......................... 237
4.2.5. Морфофункциональные изменения тазобедренного сустава при дисплазии...................241
4 2.5.1. Пктоморфодолпееяое изучение макрсаірснвратож--------_-------_------------------------------------------ -241
4 2.5.2. Морфолошчесзсис ЮМОКЯИЯ суставного хряща и субхтиролмюй кости тазобедренною сустава собак при дисплазии ..........—.....—...—......—...........—..— ---- —---------------—— ..-....248
4 2 6 Искривления опорно-двигательного аппарата как результат генетической детерминации дедуктивного гистогенеза костной и хрящевой тканей тазобедренного сустава у собак......259
4.3. РЕКОНСТРУКЦИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В УСЛОВИЯХ ОСТЕОХОНДРОПАТИИ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ....................................................................261
4 3.1. Общая характеристика материала. ................................................... 261
45
Рис. 2.8 Удаление осснфициропанного пролнферата и остеофитов по периферии вертлужной впадины
Рис. 2.9 Артроксетис вертлужной впадины
46
Рис. 2.10 Формирование канала в области большого вертела с помощью травматологической дрели
• 3/ V
Рис. 2.11 Формирование канала в области