СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ.............................................................4
1.1. Актуальность темы.............................................4
в
1.2. Цель и задачи исследований....................................5
1.3. Научная новизна результатов работы...........................6;
1.4. Теоретическая и практическая значимость исследований..........6
1.5. Апробация материалов диссертации..............................7
1.6. Публикации результатов исследований...........................7
1.7. Объем и структура диссертации.................................7
1.8. Основные положения, выносимые на защиту......................8;
II. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР................................................9
2.1. Местная и общая реакция организма на травму................. 9;
2.2. Клинико-морфологическая характеристика раневого процесса.
Течение раневого процесса.........................................11
2.3. Способы лечения ран .........................................30
III. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ...................................44
IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ..............................50
4.1. Получение, состав и физико-химические свойства препарата «АСК»...50
:
4.2. Определение антимикробной активности препарата...............61
4.3. Изучение токсических свойств препарата «АСК».................61
4.3.1. Определение острой токсичности и класса токсичности........62
4.3.2. Аллергенные и местно-раздражающие свойства препарата «АСК»..63
4.3.3. Изучение подострой и хронической токсичности «АСК»..........64
4.3.4. Изучение общего действия линимента «АСК» на организм
мелких домашних животных при многократном применении...............68
4.3.5. Изучение эмбриотоксических и тератогенных свойств...........70
4.3.6. Изучение влияние «АСК» на носiнатальное развитие потомства 71
а
4.3.7. Оценка экологической безопасности использования ;
линимента «АСК»..................................................73
4.4. Лечение ран линиментом «АСК»................................75
4.4.1. Морфофункциональные изменения в экспериментальных ранах
при лечении их различными терапевтическими средствами..............84
4.4.2. Лечение ран линиментом «АСК» в комбинации с фотокатализом....93
!
4.5. Экономическая эффективность применения линимента «АСК»
в лечении ран животных в комбинации с фотокатализом...............106
V. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.......................................................108
VI. ВЫВОДЫ .........................................................114
VII. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖИ! 1ИЯ.....................................115
VIII. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.............................................116
12
Развитие изменений в ране определяется происходящими в пей процессами и общей реакцией организма. В любой ране имеются погибающие ткани, крове- и лимфоизлияния. Кроме того, в раны, даже чистые, операционные, попадает то или иное количество микробов (Бандман
О.Л., 1983; Брусникина А.П., Лившиц М.Л., 1985; Видении В.Н, 1994 и др.).
При заживлении ран происходит рассасывание мертвых клеток, крови, лимфы и вследствие воспалительной реакции осуществляется процесс очищения раны. Приближенные друг к другу стенки раны склеиваются (первичная склейка). Наряду с этими процессами в ране происходит размножение соединительнотканных клеток, которые претерпевают ряд преобразований и превращаются в волокнистую соединительную ткань -рубец. С обеих сторон раны идут встречные процессы новообразования сосудов, которые врастают в фибринный сгусток, склеивающий стенки раны.: Одновременно с образованием рубца и сосудов происходит размножение эпителия, клетки которого разрастаются с обеих сторон раны и постепенна покрывают рубец тонким слоем эпидермиса; в дальнейшем полностью восстанавливается весь слой эпителия (Недвецкая Л.М. с соавт., 1972; Маянский Д.Н., 1980; Яремчук А.Я. с соавт., 1982; Пауков B.C., 1986). Так происходит без развития инфекции при сближенных стенках раны первичное заживление. Наличие значительного расстояния между стенками или развитие гнойной инфекции ведет к заживлению раны через стадию грануляций, или к вторичному заживлению. j
В зависимости от степени повреждения тканей отсутствия или наличия' микробного загрязнения и некоторым другим причинам раны заживают по трём основным типам (Веремей Э.И. с соавт., 2000):
1) по первичному натяжению без нагноения, при слабо выраженных явлениях серозного воспаления;
2) по вторичному натяжению, путём гранулирования, при более или менее выраженном гнойном воспалении, так заживают случайные и
огнестрельные, а также огнестрельные и колотые раны; накладывать
\
швы на такие раны недопустимо;
3) под струпом преимущественно у грызунов и птиц, а также при неглубоких ранах у рогатого скота и свиней; значительно реже это наблюдается у собак и лошадей.
Рана как тканевой дефект, возникает вследствие механического повреждения покровов и глубжележащих тканей, является сильным-раздражителем, включающим подкорковые центры, ретикулярную формацию; систему гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Возникающий в результате такого включения рефлекторной и эндокринной систем реактивный процесс оказывается анатомически локализованным (местным), и физиологически генерализованным (общим) (Ефимов Е.А., 1975; Кузкин Б.И. с соавт., 1989). При раневом процессе местная и общая реакция организма находится в прямой зависимости от тяжести и особенностей повреждений тканей и органов, а также от вида и вирулентности раневой инфекции.; Устранение сильных раздражителей и замена их слабыми нормализуют-функцию нейроэндокринной системы, улучшает состояние организма; способствует более благоприятному заживлению раны, таким образом, раневой процесс рассматривается не как чисто местный процесс, так как при нём в большей или меньшей степени включаются многие системы (Колесов
А.П. с соавт., 1984; Юпошин A.B., 1997).
Раневая болезнь достаточно хорошо выражена при значительных кровотечениях, наличии в рапе мёртвых тканей, обширном нагноении, затруднённом выделении из раны гнойного и ихорозного экссудата и, как правило, при полостных ранениях и раневой инфекции. Клинически раневая: болезнь характеризуется: высокой общей температурой, угнетением, потерей аппетита, ухудшением функции органов пищеварения, стойкими, нередко прогрессирующими отеками, некрозами в зоне раны и другими признаками (Саркисов Д.С. с соавт., 1981; Брусникина А.П., Лившиц М.Л., 1985;
- Киев+380960830922