Введение.
Глава Г Методы и средства исследования системы гемостаза
1. Общие представления о механизмах свертывающей системы крови..Г
2. Методы исследования системы гемостазал.
3. Физические основы функционирования современных анализаторов
свертывающей системы крови ч
А Влияние типа анализатора на результаты измерений .
5 Приборы для исследования параметров системы гемостаза и их .
.классификация .
6. Обоснование актуальности разработки приборов для исследования свертывающей системы крови .
7. Общие выводы. Постановка задачи на разработку оборудованиядля
анализа параметров системы гемостаза
Глава II. Разработка измерительной ячейки и микрокюветы с
оптимизированной геометрией для анализатора свертывающей системы крови
1 Материалы, оборудование и методы .
2 Выбор источника оптического излучения для регистрации коагуляции
3. Возможности применения мешалок шариков из стали ШХ 1
4. Исследование влияния шероховатостей стенок кюветы при проведении коагулологических исследований.
5. Разработка и оптимизация опытных образцов измерительной ячейки и микрокюветы
6. Исследование влияния перемешивания реакционной смеси в ходе реакции свертывания на точность регистрации образования фибринового сгустка
7. Определение минимального объема пробы для выполнения точного коагулологического исследования на анализаторе с комбинированным
принципом регистрации фибринового сгустка .
Глава III. Алгоритмы работы и программное обеспечение анализаторов показателей системы гемостаза
1. Алгоритмический анализ выполнения исследований параметров системы гемостаза.
2. Организация пользовательского интерфейса анализатора.
3. Выбор метода интерполяции и определение величины ошибки при проведении калибровок.
4. Прикладное программное обеспечение
Выводы.
Глава IV. Построение и испытания многофункционального программируемого
анализатора показателей гемостаза.
1. Технические требования к современному анализатору показателей гемостаза
2. Разработка блоксхемы и выбор базовых комплектующих основных узлов прибора
3. Проверка функциональных возможностей и проведение испытаний
4. Экономические предпосылки применения анализатора АПГ4 в КДЛ. 7 Выводы.
Заключение .
Библиографический список литературы .
Приложение . .
Список и обозначения аббревиатур
АПГ Анализатор показателей гемостаза
АЦП Аналогоцифровой преобразователь
АЧТВ Активированное частично тромбопластиновое время ,
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
КДЛ Клиникодиагностическая лаборатория
ЛПУ Лечебнопрофилактические учреждения
ПВ Протромбиновое время
ПО Программное обеспечение
ППЗУ Программируемое постояннозапоминающее устройство
ПТ Протромбиновый тест
ТВ Тромбиновое время
ФНЧ Фильтр нижних частот
ФПУ Фотоприемное устройство
ФСВОК Федеральная система внешней оценки качества ЦОС Цифровая обработка сигналов
Введение . .
Свертывание крови является защитной реакцией, предохраняющей организм от кровопотери . Возникающие при различных состояниях организма, нарушения свертываемости , крови могут сопровождаться
. V . 1 . 1.1 1 I
кровоточивостью геморрагические состояния , при . тромбоцитопении, тромбоцитопатии, наследственных нарушениях плазменного гемостаза, первичном и вторичном гиперфибринолизе, ревматизме, приобретенных коагулопатиях, ДВСсиндроме, микротромбоваскулитах и др., а также быть причиной внутрисосудистого . тромбообразования . тромбозы, при атеросклерозе, инфаркте .миокарда, гипертонии, нарушении мозгового кровообращения, сахарном диабете, злокачественных. новообразованиях, патологиях беременности и пр. 5,8,,,,,.
Определение параметров свертывающей . системы, крови занимает существенное место в клинической лабораторной диагностике . Исследование параметров системы гемостаза включено в утвержденный Минздравом Рекомендуемый перечень лабораторных исследований для клиникодиагностических лабораторий лечебнопрофилактических учреждений ,.
Лабораторные исследования самые массовые исследования в здравоохранении. От до случаев заболеваний не могут быть правильно диагностированы без данных объективного обследования, среди которых результаты клинических лабораторных исследований составляют от до . Ежегодно только в лечебнопрофилактических учреждениях ЛПУ системы Министерства здравоохранения клинические лаборатории выполняют свыше 2,6 миллиарда лабораторных исследований. Если прибавить к этому ведомственные, академические, частные и др. клиникодиагностические лаборатории КДЛ, то эту цифру необходимо увеличить по крайней мере в 1,5 раза. Номенклатура лабораторных исследований составляет более 1,5 тыс. наименований ,,.
За последнее десятилетие техника для диагностики нарушений системы
гемостаза совершила качественный переход от ручного способа при помощи водяной бани и секундомера к автоматическому способу измерения времени свертывания крови при помощи коагулометра, автоматически
регистрирующего время образования сгустка фибрина в тестируемой смеси
Р2. . V.
Различные виды коагулометров эксплуатировались в КДЛ за эти годы. Это оборудование развивалось от простых одноканальных приборов, не производящих никаких расчетов до современных многопараметровых многоканальных автоматических анализаторов, способных определять более ти коагулологических показателей с производительностью до 00 проб крови в час. Использование автоматических анализаторов позволяет не тодько существенно улучшить регистрацию, хранение, первичную обработку данных коагулограммы, применять компьютерные методы анализа,, предоставляющие врачу дополнительную диагностическую информацию, но и заметно облегчить труд лаборанта, устранить элементы субъективности при выполнении коагулологических тестов и повысить точность проводимых исследований.
Анализаторы свертывания крови являются важнейшим средством изучения системы гемостаза в КДЛ. Значительное расширение за последние годы ассортимента коагулометров все еще не позволяет кардинально решать вопросы всестороннего исследования, системы, гемостаза 2,3,. В то время как исследование гемостаза остается острейшей проблемой .современной медицины 8,. . . У.
Актуальность
- Київ+380960830922