ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ........................................................4
1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ............................................9
1.1. Морфофункциональная характеристика мышечной оболочки
тощей кишки млекопитающих...................................9
1.2. Морфология мышечной оболочки тощей кишки млекопитающих
и человека в постнатальном онтогенезе......................17
1.3. Влияние факторов внешней и среды экспериментальных воздействий на морфофункциональные особенности гладкой мышечной ткани тощей кишки и других органов................23
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.............................34
3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ........................40
3.1. Постнатальный морфогенез мышечной оболочки тощей кишки
в норме....................................................40
3.1.1. Морфогенез мышечной оболочки........................40
3.1.2. Сравнительная характеристика степени развития циркулярного и продольного слоев мышечной оболочки
тощей кишки................................................51
3.2. Особенности постнатального морфогенеза мышечной оболочки
тощей кишки при питании диспергированной пищей.............56
3.2.1. Особенности морфогенеза мышечной оболочки...........56
3.2.2. Сравнительная характеристика степени развития циркулярного и продольного слоев мышечной оболочки
тощей кишки................................................65
3.3. Сравнительно-морфологическая характеристика постнатального развития мышечной оболочки тощей кишки в норме и при питании диспергированной пищей.....................................70
3.4. Особенности морфогенеза мышечной оболочки тощей кишки белых крыс, питавшихся диспергированной пищей, в последующий период питания недиспергированной пищей.................. 89
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ..................................................104
ВЫВОДЫ........................................................117
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.....................................119
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ................................120
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
МО - мышечная оболочка;
Г1С - продольный слой;
ЦС - циркулярный слой;
ГМ - гладкий миоцит;
^ср гм - средний объем ядер гладких миоцитов (мкм3);
Г - продольный диаметр ядра гладкого миоцита (мкм);
О - поперечный диаметр ядра гладкого миоцита (мкм);
ЯЦОгм - ядерно-цитоплазматическое отношение гладких миоцитов (%).
1970). Со сложностью строения мышечной оболочки тонкой кишки взаимосвязана плотность распределения НАДФ-позитивных нейроцитов: чем толще мышечная оболочка и сложнее ее слои, тем выше плотность распределения (Румянцева Т.А., 2004; Румянцева Т.А. и др., 2004).
В составе мышечной ткани тощей кишки человека имеются клеточные элементы, которые по своим ультраструктурным признакам могут быть отнесены к интерстициальным клеткам Кахаля, участвующим в координации мышечных сокращений (Зашихин АЛ. и др., 1999; Новаковская Н.С., 2006; Нага Y. et al., 1986; Ward S.M., 2000; Pluja L. et al., 2001; Wang X. et al., 2005; Koenig J., Cote N., 2006; Bursian A.V., 2008). Наличие многочисленных мембранных взаимосвязей между этими клетками, гладкими миоцитами и нервными терминалями дает основание полагать об их возможном участии в формировании интегрирующей системы (Zhou D.S., Komuro 'T., 1992; Takaki M., 2003; Bursian A.V., 2008), осуществляющей вегетативную регуляцию функциональной деятельности гладкой мускулатуры (Wang X. et al., 1999; Shafik A. et al., 2003, 2005). Для интерстициальных клеток Кахаля характерны узкие длинные неветвящиеся цитоплазматические отростки, проходящие вдоль элементов межмышечного нервного сплетения кишки и контактирующие с ними. Терминали указанных отростков могут контактировать друг с другом, образуя единую сеть волокон. В настоящее время интерстициальные клетки Кахаля рассматриваются как пейсмейкерные клетки для спонтанных сокращений гладкомышечных слоев пищеварительного тракта. Низкочастотные («медленные волны») колебания тонкой кишки, по мнению Thuneberg L. (1999), обусловлены пейсмекерной активностью клеток Кахаля первого типа, передающих влияния на гладкомышечиые клетки, обеспечивающие перистальтические сокращения тонкой кишки (Rumessen J.J. et al., 1982; Takaki M., 2003). По мнению ряда авторов клетки Кахаля второго типа (Ward S.M. et al., 1997; Thuneberg L., 1999; Wang X.Y, 2000) обеспечивают высокоч астот! i ые кол ебан и я.
Представления о кровоснабжении желудочно-кишечного тракта, в том числе и тонкой кишки человека, в условиях нормы складывались преимущественно под влиянием традиционных взглядов на экстраорганное кровеносное русло как состоящее из анастомозирующих и неанастомозирующих сосудов (Марков И.И., 1975; Порублев В.А., 1998; Svanvik J., Lundgren О., 1977; Aharinejad S. et al., 1991). Показано (Морозова Т.Д., 1970; Порублев В.А., 1998; Dart A.J. et al., 1992), что источником васкуляризации тонкого кишечника млекопитающих является краниальная брыжеечная артерия, отходящая от вентральной поверхности проксимального отдела брюшной аорты. После проникновения в корень брыжейки тонкой кишки краниальная брыжеечная артерия продолжается в мощный ствол тощей кишки, отдающий к последней большое количество кишечных артерий.
Для мышечной оболочки тонкой кишки типична многоканальность кровоснабжения (Yarbrough Т.В. et al., 1995). Артериолы из подслизистой основы поступают в циркулярный слой, а затем - в продольный, формируя кольца и аркады. Это рассматривается специфическим приспособлением ге-момикроциркуляторного русла к регуляции скорости кровотока и распределения крови в зависимости от наполнения или опорожнения органа. Расположенные в прослойках соединительной ткани прекапилляры входят в гладкомышечный пучок и разветвляются, чаще всего, на 2-3 капилляра, образующие сети одного слоя. Капилляры мышечной оболочки характеризуются как продольной, так и поперечной ориентацией. Поперечные капилляры располагаются под прямым углом к продольной оси гладкого миоцига, становясь связующими мостиками-шунтами между основными продольными магистралями. Объемная плотность микоциркулягорного русла уменьшается прямо пропорционально ходу длины кишечника (Чсбаков С.Н., 2004; Bellamy J.E.C. et al., 1973).
Гемокапилляры продольного и циркулярного мышечных слоев ориентированы по ходу мышечных пучков, проникая также внутрь них. Ориентация кровеносных капилляров тонкой кишки человека соответствует направ-
- Київ+380960830922