розділ 2.2).
При розробці методики лікування псоріаза з використанням лікувальних факторів
озера Кунігунда ми врахували власний досвід та рекомендації
лікарів-дерматологів і курортологів щодо найбільш раціонального використання
терапевтичних курортних факторів [232, 320, 322, 331].
Відносно принципів проведення лікувальних процедур, то ми дотримувались
методики наростаючої тривалості при стабільному температурному режимі. Так,
ропні ванни (купання в озері Кунігунда) відпускалися починаючи з 10 хвилин і
досягали за тривалістю 30 хвилин.
Грязеві аплікації призначались спочатку на 10 хвилин, а потім тривалість
процедури доводилась до 30 хвилин або, навіть, до повного висихання грязі на
шкірі.
Загальне сонячне опромінення призначалося в залежності від стадії, форми та
типу псоріазу. Хворим з підвищеною патологічною чутливістю до УФО призначати
сонячні ванни або штучне ультрафіолетове опромінення ми не рекомендуємо. Таких
хворих ми не включали в досліджувальну нами групу.
Приділялась певна увага лікувальному харчуванню - дієта №5.
При захворюваннях шкіри взагалі і при псоріазі, зокрема, дієтичному харчуванню
завжди приділялось і приділяється надзвичайно велика увага. При цьому в
сучасній науковій літературі [314, 371] наводяться спостереження періоду
Великої вітчизняної війни коли в блокованому Ленінграді [314] та в Німеччині
[371] зовсім зник псоріаз. При цьому Джон Пегано [371] підкреслює, що до Другої
Світової війни псоріаз був надзвичайно розповсюдженим захворюванням. Зникнення
псоріазу під час війни автори пов’язують із недостатнім харчуванням населення,
коли м’ясо було практично відсутнє в раціоні харчування людей.
Сьогодні є загальновідомий факт підвищеного використання білка при
захворюваннях, які супроводжуються підвищеною проліферацією, тобто при
псоріазі. Тому при псоріазі вважається необхідним значно зменшити в раціоні
тваринні білки та зовсім відмовитись від споживання продуктів, які містять
петльоване житнє чи пшеничне борошно.
Ми дотримувались рекомендацій Джона Пегано [371] відносно вживання овочів і
фруктів, пам’ятаючи про недоцільність вживання суниці та полуниці.
Не рекомендуємо хворим псоріазом копчену ковбасу і рибу, ракоподібні і
молюски, ікру, шоколад, картопляні чіпси, газовані напої і т.інше.
Слід застерігати хворих, що недоцільно вживати напої і продукти харчування,
які стимулюють пото-і саловиділення через шкіру (кава, деякі соки тривалого
зберігання, особливо з додаванням цукру і т.ін.), адже в ділянках псоріатичної
висипки не функціонують потові і сальні залози.
За приведеною вище методикою хворі отримували лікування на протязі 21-23 днів.
В умовах селища Солотвино з використанням цілючих властивостей озера Кунігунда
ми лікували 236 хворих псоріазом з різними клінічними формами дерматозу.
Слід відмітити що уже після першого дня лікування хворі висловлювали
задоволення тим, що покращувався їх загальний стан шкіри, яка звільнялась від
луски, зникали неприємні почуття стягнення.
Поступово, але досить швидко, в основному за 7-15 днів псоріатична висипка
розсмоктувалась або значно регресувала і одночасно з’являлась і підсилювалась
гіперпігментація.
Результати проведеної курортної терапії в селищі Солотвино Закарпатської
області представлені в табл.3.4.
Таблиця 3.4.
Склад хворих та результати проведеного курортного лікування в селищі
Солотвино.
Стадія псоріазу
Кількість хворих
Результати лікування
Клінічне видужання
Значне покращення
Без змін
Стаціонарна стадія
167
32
135
Регресуюча стадія
69
66
Продовження таблиці 3.4.
Стадія псоріазу
Кількість хворих
Результати лікування
Клінічне видужання
Значне покращення
Без змін
ВСЬОГО
236
98
138
Як ми бачимо за даними табл.3.4 позитивний результат лікування зареєстрований
нами у всіх хворих. При цьому у значній кількості (98 хворих, що складає 41,5
%) наступив повний регрес клінічних проявів псоріазу, а у 138 (58,5 %)
спостерігалось значне покращення стану хворих, коли від 50 % до 75 %
псоріатичних висипань регресувало, зникли також неприємні суб’єктивні почуття,
хворі відмічали покращення загального та психологічного стану. Вони стали
спокійніше реагувати на оточуючі подразники, нормалізувався сон у 29 хворих,
які скаржилися на його порушення.
Взагалі нормалізації психоемоційного стану хворих ми приділяли належну увагу і
в умовах Солотвино і НПО “Реабілітація” (м.Ужгород).
Відомо, що при псоріазі, незалежно від того, які пускові механізми відіграли
роль у виникненні псоріатичного процесу, реєструються функціональні розлади
гіпоталамогіпофізарно-надниркової системи. Стан цих систем, як відомо, визначає
адаптаційні (терморегуляційні) можливості організму до різних факторів
навколишнього середовища.
Тому для хворих створювалися відповідні охоронні режими сну і відпочинку після
лікувальних процедур. Тиха, заспокійлива атмосфера також сприяла нормалізації
психоемоційного стану хворих, який закріплювався позитивними наслідками
лікування, та покращенням якості життя хворих.
Нижче на рис.3.15 і 3.16 представлені фотографії хворих із псоріатичною
висипкою на передній та задній поверхні тулуба, рук і ніг до лікування та після
лікування (купання в озері, грязеві аплікації, сонячні ванни).
Рис.3.15”А”. Хворий К. (35 років) з розповсюдженим псоріазом (вигляд спереду)
до лікування.
Як видно на фото, представленому на рис.3.15 псоріатична висипка, переважно у
вигляді бляшок локалізувалась у хворого не тільки на шкірі грудей і живота.
Висипка у вигляді досить великих бляшок мала місце на шкірі передньої поверхні
рук і особливо ніг (стегна, гомілки). Псоріаз у цього хво
- Київ+380960830922