РАЗДЕЛ 2
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследованных людей
Для решения поставленных задач всего было обследовано 405 практически здоровых
людей в возрасте от 20 до 80 лет, которые находились на стационарном и
амбулаторном обследовании в общетерапевтическом отделении Института
геронтологии АМН Украины (табл. 2.1).
Таблица 2.1.
Контингент обследованных людей
Возраст, лет
Здоровые
мужчины
женщины
всего
18-39
38
39
77
40-49
27
25
52
50-59
27
26
53
60-69
63
58
121
70-79
49
53
102
всего
204
201
405
Большинство обследованных длительно наблюдаются и неоднократно проходили
обследование в стационарных условиях в Институте геронтологии АМН Украины.
Каждый из участников исследований дал письменное информированное согласие на
участие в исследованиях.
У всех людей тщательно собирался анамнез, проводилось клиническое,
инструментальное и лабораторное обследование. Исключались люди, имеющие в
анамнезе заболевания, способные повлиять на результаты проводимого
исследования. На основании тщательного обследования (ЭКГ, спирографии, анализов
крови и мочи, Rц-графии органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости,
при необходимости ВЭМ, Эхо-КГ, холтеровского мониторирования ЭКГ, осмотра
гинеколога, уролога, кардиолога, невропатолога) исключалась патология
сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, центральной нервной систем,
болезни крови, инфекционные, онкологические заболевания, а также другие острые
и хронические болезни. Изменения органов и систем у пожилых людей
соответствовали возрастным критериям, разработанным в Институте геронтологии
АМН Украины.
У некоторых обследованных пожилых людей отмечались явления остеохондроза
позвоночника (32 человека), деформирующего полиостеоартроза (33 человека) без
болевого синдрома. По данным ультразвукового исследования органов брюшной
полости у 17 человек пожилого возраста были выявлены признаки хронического
некалькулезного холецистита, диффузные изменения в поджелудочной железе.
Пожилые люди предъявляли жалобы на снижение памяти (27 человек), незначительную
утомляемость, незначительные боли в позвоночнике и суставах (32 человека),
ослабление слуха (14 человек) и зрения (17 человек). При лабораторном
исследовании крови и мочи отклонений от возрастной нормы выявлено не было.
Некоторые из пожилых людей продолжали работать по специальности, однако
большинство из них были на пенсии, но вели активный образ жизни, выполняли
посильную работу по дому, занимались как физическим, так и умственным трудом,
интересовались событиями общественной жизни, Практически все люди пожилого
возраста хорошо физически сохранились, выглядели моложе своих лет.
Таким образом, тщательное клинико-инструментальное обследование состояния
здоровья у обследованных людей старших возрастов позволило квалифицировать их
как приближающихся к физиологически стареющим.
Люди средней возрастной категории, которые были включены в обследование, жалоб
практически не предъявляли. По данным обследования, у 3 человек было выявлено
снижение зрения, у 2 явления хронического некалькузезного холецистита. Все люди
среднего возраста работали, занимались как физическим, так и умственным трудом,
вели активный образ жизни.
Молодые люди, включенные в обследование, жалоб не предъявляли. Проведенное
клинико-инструментальное обследование не выявило у них никаких нарушений.
Практически все молодые люди были студентами, занимались умственным трудом,
вели активный образ жизни.
Обследуемые люди всех возрастных категорий были сопоставимы по полу, росту,
массе тела.
Таким образом, молодых и пожилых людей, отобранных на основании данных
комплексного клинико-инструментального обследования по состоянию здоровья можно
было отнести к “практически здоровым”, не имеющим каких-либо отягощающих
заболеваний.
В процессе обследования здоровых людей использовались неинвазивные методы
исследования: изучалась вентиляционная функции легких, газообмен в легких,
кислотно-основное состояние и газовый состав газов крови, содержание
катехоламинов, кортизола и ПОЛ в крови, кислородтранспортная функция крови,
вегетативная активность, тканевое дыхание; у пожилых людей оценивалась
эффективность гипоксических тренировок и ТП.
2.2. Методы обследования
2.2.1. Функциональные пробы. Для определения реакции организма на гипоксическое
воздействие нами проводились функциональные гипоксические пробы: гипоксические
пробы с постоянным уровнем гипоксии (содержание О2 во вдыхаемой газовой смеси
12 %) в течении десяти и двадцати минут и гипоксическая проба с непрерывно
нарастающим уровнем гипоксии
Методика проведения гипоксической пробы с постоянным уровнем гипоксии в течении
десяти минут. Для изучения реакции организма на постоянное нормобарическое
гипоксическое воздействие проводили гипоксическую пробу с постоянным уровнем
гипоксии. Длительность гипоксического воздействия составляла десять минут;
длительность как исходного, так и восстановительного периодов составляла пять
минут. Состояние изокапнической нормобарической гипоксии вызывалось вдыханием
газовой смеси со сниженным содержанием О2 (12 % O2 и 88 % N2) из баллона с
сертифицированным содержанием гипоксической газовой смеси. При проведении
гипоксической пробы ежеминутно мониторировали SpO2, показатели вентиляции и
газообмена в легких – VE, F, VT и VО2. Каждые пять минут мониторировали
показатели центральной гемодинамики – HR, BP, а также показатели HRV. В исходе
и на 10 минуте гипоксического воздействия определяли состояние микроциркуляции
и функцию эндотелия.
При выборе степени гипо
- Київ+380960830922