Ви є тут

Механізми опікової хвороби очей і патогенетичне обґрунтування доцільності застосування ферментативної некректомії для попередження ускладнень опікового процесу

Автор: 
Чаланова Раїса Іванівна
Тип роботи: 
Дис. докт. наук
Рік: 
2009
Артикул:
0509U000540
129 грн
Додати в кошик

Вміст

СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ ГЛАЗ ТЯЖЕЛЫХ СТЕПЕНЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Ожоговая травма глаз: классификации степени тяжести ожогового поражения органа зрения, актуальные проблемы объективной оценки степени тяжести ожогов глаз
1.2. Патогенетические механизмы реализации общего адаптационного синдрома при ожоговой травме органа зрения
1.3. Современные принципы хирургического лечения ожогов глаз тяжелых степеней и перспективы повышения его эффективности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных с ожогами глаз, принципы медикаментозного лечения ожоговой болезни глаз
2.1.1. Методы иммунологических исследований
2.1.2. Анализ эффективности лечебной кератопластики при лечении ожогов глаз IV степени тяжести с учетом состояния иммунореактивности организма
2.1.3. Определение степени тяжести ожогового повреждения глаз на основе оценки состояния микроциркуляции конъюнктивы и склеры
2.1.4. Техника проведения неотложной, ранней и лечебно-тектонической кератопластики у больных с ожогами глаз
2.2. Экспериментальные исследования
2.2.1. Моделирование щелочного ожога роговицы
2.2.2. Оценка некролитических свойств папаина, лекозима, щелочной протеазы, коллализина, террилитина и эластотеразы
2.2.3. Техника проведения неотложной кератопластики в эксперименте при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
2.2.4. Определение экспозиции аппликации ферментов для достижения некролитического эффекта на обожженной роговице
2.2.5. Определение свободного аминного азота в сыворотке крови и камерной влаге
2.2.6. Определение протеолитической активности сыворотки крови и камерной влаги
2.2.7. Определение свободных аминокислот в обожженной роговице
2.2.8. Ультраструктурные исследования степени дезорганизации соединительной ткани роговицы при тяжелом ожоге в условиях воздействия протеолитических ферментов
2.2.9. Оценка поглотительной способности желатиновой пленки по отношению к кислотам и щелочам
2.2 Оценка протективных свойств желатина в отношении нативного белка при применении предварительной ферментативной некрэктомии с использованием щелочной протеазы
2.2 Оценка токсичности и местно-раздражающего действия растворов папаина и лекозима
2.3. Сведения об исследованных лекарственных препаратах
2.4. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ ОБЪЕКТИВНОЙ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗА
ГЛАВА 4. ИММУНОРЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА ПРИ ОЖОГАХ ГЛАЗ ТЯЖЕЛЫХ СТЕПЕНЕЙ
4.1. Состояние клеточного и гуморального звеньев иммунитета у больных с различной степенью тяжести ожогового повреждения глаз в динамике проведенного лечения
4.2. Прогнозирование характера клинического течения и осложнений ожоговой болезни глаз
4.2.1. Определение степени тяжести ожогового повреждения роговицы и прогнозирование развития криза отторжения трансплантата на основе оценки уровня сенсибилизации организма к антигенам роговой оболочки глаза
4.2.2. Определение степени тяжести воспалительного процесса в глазу и прогнозирование развития увеита при ожогах глаз на основе оценки уровня сенсибилизации организма к антигенам сосудистой оболочки глаза
4.2.3. Прогнозирование развития осложненной катаракты при ожоговой болезни глаз на основе оценки уровня сенсибилизации организма к антигенам хрусталика
4.3. Особенности иммунологической реактивности организма у больных с ожогами глаз IV степени в зависимости от сроков проведения лечебной кератопластики
4.4. Индивидуальная адренергическая иммунореактивность организма и резистентность к стрессорным повреждениям при ожоговой травме глаза
4.4.1. Определение степени выраженности стрессорной реакции организма на ожоговую травму глаза
4.4.2. Адренергическая иммунореактивность организма при ожоговой травме глаза в динамике развития ожоговой болезни
4.4.3. Варианты индивидуальной адренергической иммунореактивности организма у больных с ожогами глаз тяжелых степеней
ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ФЕРМЕНТАТИВНОЙ НЕКРЭКТОМИИ ДЛЯ ОПТИМИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ ГЛАЗ ТЯЖЕЛЫХ СТЕПЕНЕЙ
5.1. Некролитические свойства протеолитических ферментов растительного (папаин, лекозим, террилитин) и микробного происхождения (коллализин, щелочная протеаза и эластотераза)
5.2. Определение концентрации мочевины как денатурирующего средства, используемого в качестве растворителя протеолитических ферментов, для достижения некролитического эффекта при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.3. Определение оптимальной дозировки папаина для достижения некролитического эффекта при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.4. Ультраструктурные исследования степени дезорганизации соединительной ткани роговицы под воздействием протеолитических ферментов при различной степени тяжести моделированного ожога
5.5. Изучение возможности применения комбинации коллализина с мочевиной для достижения некролитического эффекта при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.6. Определение экспозиции аппликации папаина, лекозима и щелочной протеазы для достижения некролитического эффекта при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.7. Сравнительное изучение некролитической активности щелочной протеазы и папаина при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.8. Сорбционные свойства желатина в отношении неорганических веществ и органических соединений
5.8.1. Эффективность детоксикационной сорбционной терапии с применением % желатина при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.8.2. Протективные свойства желатина в отношении нативного белка при применении щелочной протеазы с некролитической целью при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.8.3. Изучение возможности применения % желатина с протективной целью при проведении ферментативной некрэктомии с использованием щелочной протеазы при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
5.9. Исследование токсичности и местно-раздражающего действия растворов папаина и лекозима
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ФЕРМЕНТАТИВНОЙ НЕКРЭКТОМИИ ПРИ НЕОТЛОЖНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКЕ
6.1. Экспериментально-клинические исследования по оценке эффективности неотложной кератопластики с предварительной ферментативной некрэктомией при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
6.2. Оценка эффективности проведения неотложной кератопластики с применением предварительной некрэктомии на основе изменений показателей белка, аминного азота, протеолитической активности сыворотки крови и камерной влаги при моделированном щелочном изолированном тяжелом ожоге роговицы
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
СПИСОК