Введение.
Глава 1. Медикобиологические аспекты системы управления деятельностью сердца включающей
электронардиостимулятор, и е применение для лечения и профилактики фибрилляции предсердий.
1.1 Описание анатомии сердца и структуры проводящей
системы сердца
1.2 Нарушении ритма сердца.
1.3 Фибрилляция предсердий и причины е возникновения
1.4 Элекгрокардиостимуляция для профилактики и лечения
фибрилляции предсердий
1.5 Классификация режимов электрокардиостимуляции
1.6 Система номенклатурною обозначения режимов
элекгрокардиостимуляции.
Глава 2. Обзор и систематизация методов
элекгрокардиостимуляции и их аппаратной реализации
2.1 Обобщнная модель электронардносгнмулятора.
2.2 Методы элекгрокардиостимуляции.
2.3 Аппаратура для электрокардиостимуляции.
Глава З.Тсхнические аспекты построения
эл ектрокард иости мул ято ро в.
3. Структурные схемы электрокардиостимуляторов
3.2 Построение выходных каскадов
электрокардиостимуляторов.
3.3 Технические аспекты разработки детектора спонтанной
активности сердца.
3.3.1 Исследование эквивалентной схемы границы раздела
фаз металл ткань
3.3.2 Разработка и исследование новых методов подавлении
постим пул ьсной поляризации
3.4 Разработка схемы управления стимулятора
3.5 Выбор гальванических элементов для питания
электрокардиостимулятора.
3.6 Результаты и выводы
Глава 4. Разработка методики проектирования приборов для
элекгрокардиостимуляции
4.1 Общая методика разработки и проектирования
электрокардиостимуляторов
4.2 Формирование медикотехнических требований на
проектирование приборов для
элекгрокардиостимуляции
4.2.1 Структура медикотехнических требований на
проектирование приборов для
электрокардиостимуляции
4.2.2 Проверка МТТ на корректность
4.3 Выбор структурной схемы проектируемого прибора.
4.4 Определение протоколов взаимодействия между блоками структу рной схемы
4.5 Алгоритм проектирования детектора спонтанной активности сердца.
4.6 Алгоритм выбора и расчта выходных каскадов
4.7 Алгоритм проектирования схемы управления.
4.8 Алгоритм проектирования блока питания
Глава 5. Результаты практической реализации приборов для ЭКС
5.1 Многоэлектродный наружный электрокардиостимулятор СОБОЛЬ для лечения
и профилактики фибрилляции предсердий.
5.2 Электрокардиостимулятор лечебнодиагностического комплекса ЭЛКАРТ
5.3 Электрокардиостимулятор лечебнодиагностического комплекса для проведения инвазивных и неинвазивных электрофи эн о логических исследований ЭЛКАРТЧПС.
5.4 Универсальный электрокардиостимулятор ВОСТОКМ
Заключение
Л пература.
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4.
Приложение 5 Приложение
Введение
Одной из главных составляющих нормальной сердечной деятельности является правильный ритм камеры сердца должны работать синхронно и координировано, а частота сердечных сокращений ЧСС быть адекватной физиологическим потребностям организма. Нарушения ритма сердца могут приводить к серьзным нарушениям кровообращения, а в отдельных случаях к внезапной смерти. Для лечения и профилактики аритмий сегодня разработано много методик, которые можно разделить на два типа фармакологические и нефармакологические. К последним, в частности, относятся методы, основанные на применении элсктрокардиостимуляции. Ещ в XVIII веке было известно, что сердце можно возбудить электрическими стимулирующими импульсами, если амплитуда такого импульса превысит определнное пороговое значение. Прогресс в электронике во второй половине XX века дал стартовый импульс к динамичному развитию методов элекгрокардиостимуляции ЭКС, началом которого можно считать имплантацию в году первого искусственного водителя ритма 7. За более чем сорок лет эволюционного развития электрокардиостимуляторы прошли путь от простейшего генератора электрических импульсов до мощных систем, основой которых служат микропроцессоры и компьютеры.
Сегодня основными и традиционными областями применения электрокардиости.муляции являются лечение брадикардий и диагностика нарушений ритма сердца. При лечении жизнеугрожающих брадикардий ЭКС является практически безальтернативным методом. В мире насчитывается более 2.0.0 человек, чья жизнь поддерживается искусственным водителем ритма. За год в России имплантировано 2 электрокардиостимулятора или приборов на миллион населения, а в странах западной Европы и США эта цифра составляет от 0 до 0 имплантаций на миллион населения.
Применение элекгрокардиостимуляции в диагностических целях позволяет выявлять скрытые нарушения ритма сердца и объективно измерять
электрофизиологические характеристики проводящей системы сердца. Благодаря этому повышается эффективность работы врачей по подбору адекватной антиаритмической терапии. Диагностическая стимуляция является также незаменимым инструментом при хирургическом лечении нарушений ритма сердца, она помогает локализовать эктопический очаг возбуждения или аномальный путь проведения и оценивать результат операции.
Актуальность
- Київ+380960830922