РОЗДІЛ 2
МАТЕРIАЛИ, ОБСЯГ I МЕТОДИ ДОСЛIДЖЕННЯ
2.1. Програма дослiдження
Метою роботи є наукове обгрунтування шляхів удосконалення дiяльностi ДС
загального профiлю в умовах переходу ПМСД на засади СМ.
Реалізація цієї мети визначила необхiднiсть вирiшення наступних завдань
(табл.2.1):
вивчити стан, проблеми та перспективи розвитку ДС в Українi та зарубiжних
країнах;
визначити тенденції розвитку ДС в Україні за період 1991-2001 рр.;
вивчити стан органiзацiї роботи ДС загального профілю в системі охорони
здоров’я великого міста:
функцiональнi завдання, штати, структуру та принципи роботи ДС;
склад і організацію праці медичного персоналу;
обсяги, якiсть i ефективнiсть медичної допомоги;
обгрунтувати прогноз розвитку ДС в Україні на період до 2005 р.;
розробити систему науково обгрунтованих організаційних заходів з удосконалення
діяльності ДС загального профілю в умовах переходу до СМ, в рамках якої:
обгрунтувати основні принципи організації ДС на сучасному етапі та
концептуальні напрями їх подальшого розвитку;
удосконалити організаційні моделі ДС загального профілю закладів СМ;
обгрунтувати порядок госпіталізації хворих у ДС загального профілю;
опрацювати методичні підходи до стандартизації медичної допомоги в ДС
загального профілю;
опрацювати методики аналізу та оцінки діяльності ДС загального профілю в умовах
переходу до СМ та розрахунку потреби в ліжках денного лікування.
Таблиця 2.1
Програмно-цільова структура дослідження
Завдання роботи
Предмети дослідження
Методи дослідження
Обсяги дослідження
1.Вивчити стан, проблеми та перспективи розвитку ДС в Україні та зарубіжних
країнах
Організація стаціонарозамінної медичної допомоги
Історіографічний,
Порівняльний
268 джерел вітчизняної та зарубіжної літератури, нормативно-правових
документів
2.Визначити тенденції розвитку ДС в Україні за період 1991-2001 р.р.
Динаміка розвитку мережі, ліжкового фонду та обсягів діяльності ДС
Статистичний
30 збірок статистичних матеріалів Центру медстатистики МОЗ України, центру
“Медінстат” за 1991-2001 рр.,
750 карт моніторингу впровадження СМ у вітчизняну практику за 2001 – 2002 рр.
3.Вивчити фактичний стан організації роботи ДС загального профілю в системі
охорони здоров’я великого міста
Динаміка розвитку, організаційно-функціональна структура ДС, склад пацієнтів,
склад медперсоналу, організація праці медперсоналу,
порядок госпіталізацїі, організація медичної допомоги
Структурно-логічний аналіз, статистичний метод, натурне спостереження,
одноденний перепис, експертна оцінка, хронометражні методи
75 звітів АПЗ, звітів ДС,
192 карти хронометражних досліджень,
6601 карта хворого ДС,
243 карти одноденнного перепису
61 карти складу медичного персоналу
Продовження табл. 2.1
5. Розробити систему науково обгрунтованих заходів з удосконалення діяльності
ДС загального профілю в умовах СМ
Організація діяльності ДС загального профілю в умовах СМ
Аналіз та синтез отриманих матеріалів,
логіко-концептуальне моделювання
Матеріали дослідження
Розробки
Впровадження
Перспективні напрями розвитку та прогноз розвитку ДС в Україні на період до
2005 р.
Принципи організації стаціонарозамінної медичної допомоги
Удосконалені організаційні моделі ДС загального профілю закладів СМ
Методика розрахунку потреби в ліжках денного лікування
Порядок госпіталізації хворих в ДС загального профілю
Стандарти надання медичної допомоги в ДС загального профілю
Методика оцінки діяльності ДС загального профілю
Методичні рекомендації
Державний рівень. Пропозиції щодо розвитку ДС включено до Міжгалузевої
комплексної програми “Здоров’я нації” на 2002-2011 роки; враховано при розробці
Концепції розвитку охорони здоров’я населення України, Концепції розвитку
сімейної медицини в Україні
Галузевий рівень. Матерiали дисертацiї використано МОЗ України при розробцi
органiзацiйних заходiв з удосконалення медичної допомоги, реорганізації ПМСД на
засадах СМ, розвитку мережі ДС, підготовці нормативної бази ДС, закладів СМ
Регіональний рівень. Матеріали дослідження у формі методичних рекомендацій та
інструктивно-методичних матеріалів запроваджено в медичну практику та
навчальний процес медичних вузів
Об’єктом дослідження була сукупність ДС лікувально-профілактичних закладів
системи МОЗ України, предметом дослідження – організація медичної допомоги
міському населенню в умовах ДС загального профілю.
Проведення ретроспективного дослідження розвитку ДС у вітчизняній охороні
здоров’я за 1991-2001 рр. та вивчення динаміки їх розвитку в умовах переходу
ПМСД на засади СМ базувалося на поглибленому аналізі офіційних статистичних
матеріалів Центру медичної статистики МОЗ України, Міського наукового
інформаційно-аналітичного центру медичної статистики “МЕДІНСТАТ” м. Києва за
1991-2001 рр. та статистичних форм моніторингу впровадження СМ в охорону
здоров’я України, затверджених наказом МОЗ України від 25.06.01 № 244, за
2001-2002 рр.
З метою отримання різнобічної інформації про об’єкт дослідження та встановлення
тенденцій, закономірностей і зв’язків в організації медичної допомоги населенню
в умовах ДС було використано діючі форми обліково-звітної медичної
документації: ф. № 20 (річний звіт ЛПЗ); ф. № 025/о (медична карта
амбулаторного хворого); ф. № 003/2-о (карта хворого денного стаціонару
поліклініки, стаціонару вдома); ф. № 003/4-о (листок лікарських призначень);
звіти про роботу ДС і журнали обліку хворих ДС.
Для отримання більш детальної інформації про організацію роботи та дiяльність
ДС, склад госпіталізованих хворих, склад медичного персоналу, організацію праці
лікарів і медичних сестер, обсяги та якість медичної допомоги в ДС було
розроб
- Київ+380960830922