Ви є тут

Оптимізація ранньої діагностики та вторинної профілактики раку грудної залози у загальній лікувальній мережі

Автор: 
Приходченко Володимир Васильович
Тип роботи: 
Дис. докт. наук
Рік: 
2008
Артикул:
0508U000463
129 грн
Додати в кошик

Вміст

РОЗДІЛ 2
ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТИНГЕНТУ ЖІНОЧОГО НАСЕЛЕННЯ, ЩО ВИВЧАЄТЬСЯ: РІВЕНЬ, ДИНАМІКА,
ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ТА СМЕРТНІСТЬ ХВОРИХ НА РАК ГРУДНОЇ ЗАЛОЗИ. МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
2.1. Загальні показники контингенту, захворюваності, смертності хворих на рак
грудної залози крупного промислового міста
Проблема щорічного зростання захворюваності і смертності жінок від РГЗ потребує
свого вирішення органами охорони здоров’я і насамперед у кожному лікувальному
закладі.
Контингенти хворих на РГЗ серед жіночого населення міста Донецька у порівнянні
з показниками Донецької області та України наведені у табл. 2.1.
Таблиця 2.1
Контингенти хворих на рак грудної залози серед жіночого населення Донецької
області та м. Донецька (на 100 тис. населення)
за період 1997–2006 роки
Найменування регіону
Роки

1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Україна
502,6
514,5
434,6
465,6
575,0
592,0
512,0
Донецька обл.
509,6
495,0
502,7
559,1
552,8
551,7
577,2
553,9
569,7
585,6
Міста області
488,9
484,5
486,8
512,3
539,8
545,8
564,8
586,3
602,5
618,3
м. Донецьк
775,3
574,4
583,5
734,9
626,2
612,5
611,3
640,5
644,6
629,0
Контингенти хворих на РГЗ у місті Донецьку мають тенденцію до зниження з 775,3
у 1997 році до 629,0 у 2006 році, але вони перевищують показники в Україні,
Донецькій області та містах області.
Захворюваність РГЗ серед жінок міста наведена у табл. 2.2.
Таблиця 2.2
Захворюваність раком грудної залози серед жіночого населення Донецької області
та м. Донецька (на 100 тис. населення) за період з 1997 по 2006 роки
Найменування регіону
Роки

1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Україна
53,7
54,3
57,4
55,9
56,4
56,2
58,8
59,5
61,4
62,2
Донецька обл.
58,1
59,5
58,8
59,2
64,0
56,8
62,4
63,1
61,3
65,3
Міста області
60,0
58,8
58,8
59,3
66,4
56,8
65,0
65,6
61,7
67,0
м. Донецьк
87,2
70,0
63,2
85,8
68,3
61,0
65,1
66,9
63,6
66,7
Як свідчать дані таблиці, у місті Донецьку з 1997 року по 2002 рік
захворюваність поступово мала тенденцію до зменшення з 87,2 у 1997 році до 61,0
у 2002 році. З 2002 року захворюваність у м. Донецьку поступово зростає. В
містах області, Донецькій області та в Україні захворюваність РГЗ зростає.
Дані смертності від РГЗ наведені в табл. 2.3.
Таблиця 2.3
Смертність від раку грудної залози серед жіночого населення Донецької області
та м. Донецька (на 100 тис. населення) за період 1997–2006 роки
Найменування регіону
Роки

1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Україна
28,6
29,7
29,8
29,7
30,3
30,6
29,6
30,1
30,3
Донецька обл.
31,5
31,6
35,8
35,8
33,0
35,3
35,5
36,1
32,6
35,0
Міста області
31,4
32,5
37,9
35,8
34,0
35,5
36,2
36,5
33,0
35,5
м. Донецьк
43,1
32,1
40,2
46,1
34,2
34,7
36,6
30,3
33,3
35,8
Смертність від РГЗ в Україні поступово зростає з 1997 по 2006 рік до
30,3–30,6 випадків на 100 тис. населення. В Донецькій області та містах області
смертність зростає, у місті Донецьку поступово зменшується до рівня обласних
показників.
За період з 2002 по 2006 рік покращилися показники контингентів хворих на РГЗ,
які стоять на обліку в онкологічних закладах Донецької області у порівнянні з
1997–2001 роками (табл. 2.4): виявлення хворих на профоглядах збільшилося на
7,3%; виросло на 3% виявлення хворих у I–II стадіях; зменшилася на 1,4%
кількість хворих у III стадії та на 0,6% зменшилася кількість хворих у IV
стадії; на 3,6% збільшилася кількість хворих, які стоять на обліку з моменту
встановлення діагнозу 5 та більше років.
У місті Донецьку за період з 2002 по 2006 рік у порівнянні з 1997–2001 роками
(табл. 2.5) виросла (p<0,001) кількість хворих на РГЗ виявлених на профогляді
на 8,3%; виявлення хворих у I–II стадіях виросло (p<0,001) на 2,2%; зменшилася
кількість хворих у III стадії на 4,1%; зменшилася кількість хворих на РГЗ у IV
стадії на 1,2%; на 5,1% збільшилася кількість хворих, які стоять на обліку з
моменту встановлення діагнозу 5 і більше років (р<0,05).
При аналізі показників контингентів хворих на РГЗ, які стоять на обліку в
онкологічних диспансерах Донецької області (див. табл. 2.4) з показниками
м. Донецька (див. табл. 2.5) встановлено, що виявлення хворих на профоглядах у
онкодиспансері м. Донецька зростає з 25,3%±3,3% у 1997 році до 49,6%±2,6% у
2006 році, і вище, ніж у диспансерах області, де цей показник зростає з
30,6%±1,2% у 1997 році до 48,7%±1,3% у 2006 році. Окрім того, виявлення хворих
у I–II стадіях у м. Донецьку збільшується за відповідний період з 52,1%±2,6% до
56,5%±2,6%, але він нижчий, ніж виявлення хворих у онкодиспансерах області і
становить відповідно 56,5%±1,3%, 61,7%±1,2%. Показник питомої ваги виявлених
хворих у III та IV стадіях у м. Донецьку нижче, ніж у диспансерах Донецької
області, і становить відповідно 23,7%±2,2% та 7,8%±1,4%.
Показники роботи онкологічної служби м. Донецька (рак грудної залози) за період
1997–2006 роки представлені в табл. 2.6.
За період з 2002 по 2006 рік у порівнянні з 1997–2001 роками абсолютна
кількість хворих на РГЗ зменшилася. Захворюваність РГЗ зменшилася з 74,9 до
64,7 випадків на 100 тис. населення.
Таблиця 2.4
Контингенти хворих на рак грудної залози, які стоять на обліку в онкологічних
закладах Донецької області
за період 1997–2006 роки
Роки
Взято на облік у звітному році
З числа хворих з вперше в житті встановленим діагнозом
Стоїть на обліку на кінець року
З них на обліку з моменту встановлення діагнозу 5 та більше років
З них морфоло-гічно підтверд-жено
Вперше в житті встановлений діагноз
З них виявлено на профогляді
I–II
III
IV
1997
1545
473
30,6%±1,2%
873
56,5%±1,3%
454
29,4%±1,2%
202