Применение препарата Экстрасепт 1 при проведении хирургических операций у животных

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ...............................................4
1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ....................................8
1.1 .ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИЙ.......8
1.2.ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ САНАЦИЙ АНТИСЕПТИЧЕСКИМИ РАСТВОРАМИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ................................19
1.3. СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ИХ ПРИ ПОДГОТОВКЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ..............27
1.4. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗАЖИВЛЕНИЕ КОЖНЫХ РАН И МОРФОЛОГИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА..........................30
2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ...........................39
2. 1. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ................40
2. 2. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.............50
2.2.1.ОПРЕДЕЛЕНИЕ БАКТЕРИЦИДНОЙ АКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА
ф «ЭКСТРАСЕПТ 1»............................................50
2. 2. 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕНИЯ ОБРАБОТКИ РАЗЛИЧНЫХ
ПОВЕРХНОСТЕЙ ПРЕПАРАТОМ «ЭКСТРАСЕПТ 1»................53
2. 2. 3.РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ДЕЗИНФЕКЦИИ........54
2.3. ИЗУЧЕНИЕ ТОКСИЧНОСТИ И МЕСТНО- РАЗДРАЖАЮЩЕГО
ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1».....................63
2.3.1. ИЗУЧЕНИЕ ОСТРОЙ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТОКСИЧНОСТИ
ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1»..............................63
2. 3. 2. ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1» НА СЛИЗИСТЫЕ
ОБОЛОЧКИ ГЛАЗ ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ...................65
2. 3. 3. ИЗУЧЕНИЕ МЕСТНО- РАЗДРАЖАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ НА КОЖУ
ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ.................................67
2. 3. 4. ИЗУЧЕНИЕ ОСТРОЙ ТОКСИЧНОСТИ ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1» ПРИ ВНУТРИЖЕЛУДОЧНОМ ВВЕДЕНИИ.........................68
2
2. 3. 5. ИЗУЧЕНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1» ПА
ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ ПРИ ВНУТРИБРЮШИННОМ ВВЕДЕНИИ 71
2.4. ИЗУЧЕНИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1»В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ САНАЦИИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОВАРИОГИСТЕРЭКТОМИИ У СОБАК.........73
2. 4. 1. САНАЦИЯ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ................74
2. 4. 2. ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ОБРАБОТКЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИНФИЦИРОВАННЫХ РАН.................................82
2. 4. 3 РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ У ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ СОБАК ПРИ ИСПЫТАНИИ ПРЕПАРАТА «ЭКСТРАСЕПТ 1» ПО ОБРАБОТКЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ ГОИ ПРОВЕДЕНИИ ОВАРИОГИСТЕРЭКТОМИИ, ПОКАЗАТЕЛИ Т, П, Д НА
ПРОТЯЖЕНИИ ПОСТАВЛЕННОГО ЭКСПЕРИМЕНТА...............84
2. 4. 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАН ПОСЛЕ РИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА
# «ЭКСТРАСЕПТ 1 »ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ НА 4, 8, 10,30 СУТКИ.........................................90
3. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.......................................112
4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ......................................123
5. ВЫВОДЫ..........................................124
6. РЕКОМЕНДАЦИИ О ПРАКТИЧЕСКОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ........................................125
7. ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПРАКТИКИ........................126
8. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...............................127
3
обработки рук хирурга и операционного поля с использованием различных антисептиков [76, 91]. В медицине давно уже используются бактерицидные свойства галоидов. Первое место среди них занимает йод [19].
Наиболее широко йод используется в хирургической практике в виде 5%-ной настойки. 5%-ный спиртовой раствор йода применяется для дезинфекции кожи, операционного поля, краев ран, пальцев хирурга. Это сильное антисептическое средство [23,24,28]. Кроме бактерицидного и бактериостатического действия 2, 5%-ный и 10%-ный спиртовые растворы йода обладают выраженным спороцидным свойством [19].
После однократной обработки кожи и операционного поля йодной настойкой золотистый стафилококк обнаружили у 16,4%, а после двухэлапной (вечером накануне операции с наложением стерильной повязки и повторно в операционной) обработки - у 2, 9% пораженных животных. Дезинфицирующий эффект йода усиливается при предварительном обезжиривании кожи (эфир, бензин). При воздействии на патогенные грибы раствора йода примерно в 300 раз эффективнее растворов фенола[23,24, 28].
Однако результаты многолетнего наблюдения показали, что 5%-иая настойка йода при лечебном применении вызывает раздражения, особенно при чувствительной коже или при использовании концентрированных растворов (сухость, шелушение, эритема, образование пузырей, изъязвление).
По данным разных авторов йодный аллергический дерматит встречается у 7,4-15% больных животных. Он осложняет послеоперационный период и может явиться фоном для появления различных параллергических реакций
В настоящее время на основе йодофоров создано значительное количество антисептических и дезинфицирующих средств: бетадин, дизадин, певидин (Англия), бетазадон (Швейцария), дайазан (Япония), бетацид, йопреи, йодинол, лирургинол, бромеск СК, польхлор К, поллена йод К (ПН) Данные препараты обладают выраженными антимикробными свойствами в отношении вегетативных форм микроорганизмов и грибов [19, 23, 24, 28]. Хорошие результаты по профилактике хирургической инфекции дает орошение
поверхности раны йодофорным эфиром 10%-ной или 20%)-ной концентрации.
Для обработки свежих ран, кроме растворов, можно применять однокомпонентные и двухкомпонентные порошки йодоформа
В настоящее время из препаратов хлора наибольшее распространение имеет хлорамин Б (бензосульфохлорамид натрия), содержащий 25-29% активного хлора, который используется в виде 0,2-0,5%-ного раствора для дезинфекции рук и в 5%-ном растворе для обработки операционного поля
В последние годы за рубежом завоевал себе известность хлористый акрозан, применяемый для этих же целей [25]. Для лечения инфицированных ран в ФРГ используют 1%-ный раствор тетрахлор декаоксида под названием «оксофсрин» (1986). В первой фазе заживления раны осложненной гноеродной инфекцией рекомендуется применять дихлорамин в 1-2%-ных растворах, пантоцид в 0,5-1,5%-ных растворах.
Выраженными бактерицидными свойствами обладают хлорированные амиды органических кислот [63]. Так, например, дихлорамид и монохлорамид янтарной кислоты в концентрации 0,005% вызывают гибель вегетативной формы микроорганизмов в течение 5-15 минут, а в концентрации 0,1 % - через 20 минут вызывают гибель спор [25, 26, 27]. Одтгако хлорсодержащие препараты при постоянном применении раздражают кожу, сообщают ей запах хлора и могут вызвать аллергические реакции.
К высокоактивным бактерицидам относится перекись водорода, которая обладает окислительным действием [20].
Для приготовления раствора перекиси водорода нередко используют гидроперит (соединение перекиси водорода с мочевиной).
Другой препарат, синтезированный на основе перекиси водорода -перстерил, состоит из 10%-ного раствора перекиси водорода, 40%-ного раствора надуксусной кислоты (второй активнодействующий антисептик) и 1%-ного раствора серной кислоты. В 0,5-1,0%)-ном растворе перстерила погибают все виды микроорганизмов и их споры [20].
Калия перманганат - сильный окислитель, используемый как