2
ОГЛАВЛЕНИЕ
*
Введение..............................................................4
1. Литературный обзор................................................10
1.1. Этиология, патогенез, классификация пупочных и паховомошоночных грыж у животных.....................................Л 0
1.2. Распространенность пупочных и пахово-мошоночных
грыж у свиней и наносимый ущерб.................................21
1.3. Способы консервативного и
оперативного лечения при пупочных и пахово-мошоночных
грыжах у свиней, их преимущества и недостатки...................23
1.4. Экономическая эффективность оперативного
лечения и профилактики грыж.................................... 38
1.5. Влияние загрязнения окружающей среды
на систему почва - растение - животный организм ................41
1.6. Заключение по литературному обзору.........................48
2. Собственные исследования..........................................52
2.1. Материалы и методика исследования......................... 52
2.2. Результаты собственных исследований....................... 79
2.2.1. Изучение причин и распространенности
грыженосительства у свиней......................................79
2.2.2. Фиксация, обездвиживание и обезболивание при сечении пупочных и пахово-мошоночных грыж
у свиней........................................................86
2.2.3. Морфологические и гистологические особенности мягкой брюшной стенки у свиней в условиях умеренного
дефицита микроэлемента йода.....................................88
3
2.2.4. Результаты оперативного лечения пупочных и паховомошоночных грыж у свиней...............................................92
2.2.4.1. Результаты ушивания пупочных и пахово-мошоночных
грыж у свиней обводной лигатурой...................................96
2.2.4.2. Результаты ушивания пупочных и пахово-мошоночных грыж у свиней интраперитониальной аутопластикой
грыжевого мешка...................................................117
2.2.5. Результаты апробации разработанных способов грыжесечения в условиях производства.........................135
2.2.6. Экологический мониторинг с/х объектов
Вологодской области...............................................152
2.2.7. Морфологическая характеристика щитовидной
железы свиней Вологодской области.................................172
2.2.8. Влияние имплантации кайода на качество ретикулиновых и коллагеновых волокон тканей вентральной брюшной стенки, микроструктуру щитовидной железы и гематологические показатели свиней..................................................173
2.2.9. Влияние имплантации кайода на микроструктуру щитовидной железы, качество ретикулиновых и коллагеновых волокон у народившихся поросят...............................181
3. Экономическая эффективность оперативного лечения и профилактики грыженосителей с использованием
предлагаемых нами методов.............................................190
4. Обсуждение результатов исследований................................198
5 Выводы..............................................................234
6. Рекомендации для практического использования.......................237
7. Список литературы..................................................239
8. Приложения.........................................................269
слоев обеспечивает устранение пахового промежутка и укрепляет заднюю стенку пахового канала. В латеральном отделе серповидный апоневроз (апоневроз поперечной мышцы) сшивают с подвздошно-лонным тяжем, что способствует суживанию глубокого пахового кольца. С целью ослабления натяжения апоневроза проводят послабляющий разрез передней стенки влагалища над средней прямой мышцы на 5-6 см выше симфиза. Затем укладывают семенной канатик, поверх которого сшивают в виде дубликатуры апоневроз наружной косой мышцы живота без захвата в швы подлежащих мышц.
Для надежного закрытия дефекта в области глубокого пахового кольца и укрепления слабой (разрушенной) задней стенкой пахового канала при косой паховой грыже A.A. Луговой (1978) предлагает способ, направленный на сужение глубокого пахового кольца как начального места образования грыжи с дополнительным укреплением поперечной фасции при помощи апоневротического аутотрансплантанта на ножке. После вскрытия апоневроза наружной косой мышцы живота на уровне медиального края поверхностного пахового кольца разрезом до границы между верхней и средней третями длины паховой связки, из нижне-медиального лоскута этого апоневроза выкраивают прямоугольную полоску шириной 1-1,5 см, длиной 5 см. Грыжевой мешок выделяют от шейки, прошивают и отсекают. Расширенное глубокое паховое кольцо суживают при помощи непрерывного лавсанового шва, а растяжение поперечной фасции ликвидируют путем образования из нее складки. Этим образуется плотный фасциальный тяж. Дойдя до медиального края семенного канатика, подхватывают последним стежком шва его оболочку'. Глубокое паховое кольцо суживается настолько, чтобы оно без сдавливания охватывало по окружности семенной канатик. Выкроенную ранее прямоугольную полоску на ножке из апоневроза наружной косой мышцы живота подводят под семенным канатиком, укладывают внутренней поверхностью к паховой связке и поперечной фасции в области нижне-медиального края глубокого пахового кольца, подшивают к ним узловатыми швами в шахматном порядке.
29
Укрепление дистального конца аутотрансплантанта производят следующим образом: шелковую нить проводят снаружи внутрь через медиальный лоскут апоневроза наружной косой мышцы живота. Под контролем глаза прошивают дистальный конец аутотрансплантанта с захватом поперечной фасции. Заканчивают наложение этого шва проведением лигатуры через влагалище прямой мышцы и апоневроз наружной косой мышцы живота в обратном направлении. Концы нитей завязывают с наружной поверхности, после чего конец аутотрансплантанта уходит под мышцы. Внутреннюю косую и поперечную мышцы живота низводят путем подшивания их соединенного сухожилия к верхней части лобковой кости.
Переднюю стенку пахового канала укрепляют путем образования дуб-ликатуры апоневроза наружной косой мышцы живота впереди семенного канатика.
Сужение и ликвидация глубокого пахового кольца как начального места образования паховой грыжи являются патогенетически обоснованными наряду с пластикой пахового кольца.
При грыжах малых размеров операцию проводят под местной анестезией по A.B. Вишневскому 0,25% раствором новокаина, при больших ущемленных пупочных грыжах - под общим обезболиванием.
Операцию выполняют по способу Мейо или Сапежко. После выделения грыжевого мешка его тщательно обкладывают салфетками во избежании попадания инфицированной грыжевой воды в рану и брюшную полость. Грыжевый мешок вскрывают ближе к его шейке, удаляют грыжевую воду. При омертвлении сальника его удаляют, омертвевшую петлю тонкой кишки отсекают, отступая от некроза приводящей петли кишок на 30-40 см, а отводящей петли - на 20 см с наложением энтероанастомоза.
При наличии флегмоны грыжевого мешка операцию производят по способу Грекова. Делают 2 широких полуовальных поперечных разреза, окаймляющие пупок, прилегающую к пупку кожу и подкожную основу на
- Київ+380960830922