СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА I. СВЕДЕНИЯ О СИНДРОМЕ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ. 9 ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ И АДАПТОГЕНЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ. СУХИЕ ЭКСТРАКТЫ - ОСНОВА ДЛЯ СОЗДАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ФИТОПРЕПАРАТОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1.Медицинские аспекты коррекции синдрома хронической усталости 9
1.2.Растительные адаптогены 18
1.3 .Иммуномодуляторы растительного происхождения 24
1.4. Сухие экстракты - основа для создания лекарственных форм 30 фитопрепаратов
ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ I 38
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ * 39
ГЛАВА Ш. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ПОЛУЧЕНИЯ СУХИХ 43 ЭКСТРАКТОВ И ИХ СТАНДАРТИЗАЦИЯ
3.1 Подбор оптимальных параметров экстрагирования 43
3.2. Разработка технологической схемы получения сухих экстрактов 47
3.3. Разработка методов стандартизация сухих экс фактов 53
3.3.1. Стандартизация сухого экстракта женьшеня 53
3.3.2.Стандартизация сухого экстракта рапонтикума 57
3.3.3.Стандартизация сухого экстракта крапивы 62
ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ III 66
ГЛАВА IV. РАЗРАБОТКА СОСТАВА И ТЕХНОЛОГИИ 67 ПОЛУЧЕНИЯ ТАБЛЕТОК «СТАБИНОРМ»
4.1 .Теоретическое и экспериментальное обоснование состава таблеток 67
4.2. Разработка состава и технологии таблеток «Стабинорм» 68
4.2.1. Исследование технологических и физико-химических свойств 68 сухих экстрактов, входящих в состав таблеток стабинорма
3
4.2.2. Использование прямого прессования при получении таблеток 69 стаби норма
4.2.3. Исследование метода влажного гранулирования при получении 69 таблеток сгабинорма
4.2.4. Технологическая схема получения таблеток 72
4.3.Разработка методов стандартизации таблеток «Стабинорм» 75
4.3.1 .Установление подлинности таблеток «Стабинорм» 76
4.3.2. Количественное определении биологиченски активных веществ в 79 таблетках «Стабинорм»
ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ IV 87
ГЛАВА V. ПАТЕНТОВАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ НА НОВОЕ 88 ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО «СТАБИНОРМ» И РЕГИСТРАЦИЯ НАЗВАНИЯ ПРЕПАРАТА «СТАБИНОРМ» В КАЧЕСТВЕ ТОВАРНОГО ЗНАКА
5.1 Патентование изобретения «Средство Стабинорм для лечения 88 синдрома хронической усталости»
ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ V 114
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ 115
ЛИТЕРАТУРА 117
ПРИЛОЖЕНИЯ 135
12
помощью. Как оказалось, треть из них жаловалась на повышенную утомляемость, слабость.
В большинстве случаев проведенное обследование позволило установить конкретную причину этого состояния. Следует отметить, что авторы не включили в статистическую обработку больных, соответствующих большим критериям СХУ, но отказавшихся от анкетирования и дальнейшего обследования. С учетом этих пациентов частота СХУ может составлять от 1,4 до 4% среди первичных больных. По данным австралийской исследовательской группы, частота СХУ составляет 37 случаев на 100 ООО населения. Как видно из приведенных данных, несмотря на то, что слабость является наиболее частой жалобой в медицинской практике, СХУ встречается относительно редко.
Имеются указания, что СХУ может развиваться спустя некоторое время после перенесенного гриппоподобного заболевания. Появившись, симптомы СХУ обычно имеют тенденцию к прогрессированию. Этиология СХУ до настоящего времени остается неустановленной и вызывает разногласия среди исследователей и врачей разных специальностей (терапевтов, психиатров, вегетологов, иммунологов). Сохраняет свое значение вирусная теория происхождения заболевания. Еще во время вспышки СХУ в штате Невада у большинства больных были обнаружены повышенные титры антител (АТ) к вирусу Эпштейна - Барра (EBV). В последние годы, помимо АТ и антигенов (АГ) EBV, у больных СХУ выявляют маркеры других вирусных инфекций: цитомегаловирусной (CMV), вируса герпеса I и 11 типа (HHV-1 и HHV-I1), энтеровирусов, вируса герпеса 6 типа (HHV-6) и др. Другую точку зрения отстаивают психиатры, считающие первичным психическое заболевание с последующим нарушением функции эндокринной, иммунной и других систем и развитием соответствующего симптомокомплекса. Ряд исследователей пытаются найти у больных СХУ специфические нарушения (на клеточном, молекулярном и других уровнях) в системах гомеостаза,
13
которые могли бы быть маркерами этой болезни. Следует подчеркнуть, что наиболее убедительной остается инфекционная или вирусная теория. Как уже упоминалось, дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием, критерии СХУ включают в себя симптомы хронической инфекции, убедительными представляются также данные о высокой частоте обнаружения герпес-вирусов и признаков их реактивации. Многие симптомы неинфекционного характера при этом заболевании также можно объяснить хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием (прямым и опосредованным). Полностью не исключается возможность существования еще не идентифицированного вируса (вероятнее всего, из группы гсрпес-вирусов), вызывающего СХУ, в то время как другие известные вирусы (ЕВУ, СМУ, ННУ-6 и др.) могут играть вторичную роль, реактивируясь на фойе нарушений иммунного статуса и поддерживая их. В патогенезе СХУ в настоящее время большая роль отводится нарушениям в системе цитокинов. Последние, являясь медиаторами иммунной системы, не только оказывают иммуногропное действие, но и влияют на многие функции организма, участвуя в процессах кроветворения, репарации, гемостаза, деятельности эндокринной и центральной нервной системы (ЦНС). При сбоях в функционировании цитокиновой сети интерлейкины (ИЛ) могут оказывать местное и системное повреждающее действие, поддерживая патологические процессы при ряде острых и хронических заболеваний. В большинстве работ у больных СХУ обнаружено увеличение содержания отдельных провоспалительных цитокинов, несколько реже отмечалось увеличение количества ИЛ, обладающих противовоспалительными свойствами (ИЛ-4, ИЛ-6). Дисбаланс в
содержании отдельных цитокинов может играть роль в патогенезе СХУ, в развитии иммунной (61) и нейроэндокринной дисфункций, характерных для этого заболевания. Так, Я. БапШг [123] полагает, что слабость при СХУ возникает вследствие действия цитокинов на ЦНС. В подтверждение
- Київ+380960830922