СОДЕРЖАНИЕ
Введение................................................................3
Глава 1. Теоретические подходы к исследованию социальной природы здоровья...............................................................15
1.1. Здоровье поколения как социологическая проблема...................15
1.2. Социальное неравенство в системе факторов, формирующих здоровье
молодого поколения.....................................................43
Глава II. Состояние здоровья молодого поколения россиян в условиях углубляющеюся социального неравенства..................................69
2.1. Социальное неравенство и физическое здоровье молодого поколения..............................................................69
2.2. Влияние социального неравенства на психическое и духовное здоровье современной молодежи...................................................90
2.3. Ресурсы укрепления здоровья молодежи в аспекте социального неравенства...........................................................123
Заключение............................................................147
Библиографический список..............................................154
Приложения............................................................167
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследовании. Состояние здоровья населения современной России в целом и, особенно — молодого поколения, представляет собой одну из острых социальных проблем. По данным официальной статистики, в Российской Федерации с начала 90-х гг. заболеваемость детей, подростков и юношества растет более быстрыми темпами, чем в предшествующие периоды. К моменту завершения реформ две трети молодых россиян имели существенные отклонения в здоровье, диагностируемые как медицинскими методиками, так и на уровне самооценки. Проявившиеся тенденции резкого ухудшения здоровья «поколения реформ» нуждаются в социологическом анализе и осмыслении.
Коренные изменения, произошедшие в России в 90-х годах XX века, в короткие сроки привели к значительным изменениям не только в показателях здоровья молодежи, но и в системе факторов. На первый план выходят факгоры уровня и образа жизни, связанные с изменением стратификационной системы российского общества и ростом социального неравенства. Несомнепная зависимость здоровья населения от уровня дифференциации общества актуализирует задачу исследования факторной нагрузки социального неравенства в совокупности детерминант здоровья конкретных его носителей.
Другой актуальный аспект изучения взаимосвязи условий жизни и здоровья населения связан с комплексным изменением социальной структуры российского общества. Максимапьное пересечение черт новой структуры прослеживается в молодом поколении, становление и формирование которого пришлось на период реформ. Чувствительность поколения к широкомасштабным социальным событиям, экономическим, социально-политическим и культурным изменениям дает основание говорить о поколении как об особом носителе общественного здоровья в период реформирования социума. Исследование здоровья нового поколения позволит в комплексе оценить влияние социальных факторов разного происхождения на самочувствие больших групп российского общества.
3
природы здоровья, имеющей материальный субстрат. Первейшее значение в них отводилось нормальному функционированию физиологических и психических процессов в организме, - это то общее, что объединяло все концепции данной группы.
Распространенными в медицине остаются следующие концепции: здоровье - это «динамический процесс сохранения и развития биологических, физиологических и психических функций организма» [53,7]. Здоровый процесс жизнедеятельности должен сопровождаться «отсутствием заболеваний, нормальным развитием, благоприятным функциональным состоянием» [34, 29].
По мнению Н.М. Амосова, здоровье выражается через сумму «резервных мощностей» основных функциональных систем организма, которые необходимо выявлять и учитывать [2, 8]. Однако количественный подход к здоровью таит в себе опасность. Если строго подойти к учету ресурсов здоровья и вычесть все обнаруженные отклонения (с перебоем работающие органы, содержащие в себе угрозу «мутантные гены»), то собственно здоровье исчезнет. Поиски абсолютно здоровых людей на основе данного подхода оказываются малоуспешными.
Стержневыми понятиями медицинских концепций здоровья являются:
функциональность и сопротивляемость организма, поддержание резервных мощностей и нормальных функциональных способностей на всех уровнях (от клеточного до организменного). Медицина в XX веке продолжала развиваться как наука конкретных болезней. Чем более расширялись представления о болезнях, тем чаще в определениях здоровья отдавалось предпочтение тому или иному концу дихитом и ческой формулы «болезнь-здоровье». Медицина, являясь лечебной и специализированной, ставила задачу устранения уже возникших отклонений, а потому не могла вскрыть их глубинные факторы и научить население управлять своим здоровьем.
Социологический подход к исследованию здоровья открыл новые возможности для постижения сути здоровья как социального феномена. Одним из главных преимуществ социологического изучения здоровья стал принцип
19
целостности: «жизнь...едина и, следовательно, может иметь своим
местонахождением только живую субстанцию в ее целостности. Она в целом, а не в частях» [43, 13]. Принцип целостности, сформулированный Э. Дюркгеймом, позволил в определениях здоровья перейти к новым моделям, в которых кроме биологической сущности присутствовали социальные признаки.
Позднее принцип целостности позволил предусмотреть возможность взаимной компенсации одних элементов здоровья другими: «недостаточное физическое здоровье может быть компенсировано хорошим психическим здоровьем и волевыми качествами» [53, 35]. Это суждение принципиально важно для понимания «вертикальной» концепции здоровья. Такой взгляд категорически невозможен в биомедицинских моделях. Целостность социологического метода предпола1аст отслеживание динамики здоровья в зависимости от изменений условий, что особенно важно в быстро меняющемся социуме. Изучение здоровья социальной группы с помощью социологических методов позволяет выявить закономерности, причинно-следственные связи, через которые открывается более глубокая суть исследуемого явления.
Ведущим принципом в разработке социологических концепций здоровья стала системность. Системный подход основывается на диалектическом представлении о связи и взаимодействии элементов сложного объекта: здоровье общества и социальных групп является многоаспектным объектом, состоящим из различных компонентов, которые в итоге образуют интегральные качества. Системность является важнейшим методологическим принципом в социологическом изучении взаимосвязей образа жизни и здоровья.
Анализ имеющихся в отечественной и зарубежной литературе социологических представлений о природе здоровья позволил нам выделить в них следующие признаки его социальности:
- социальные отношения как фактор и внешнее проявление здоровья;
- социальные нормы и аномальность здоровья;
- социализация как процесс усвоения образцов поддержания здоровья, формирования ценностного отношения к нему;
20
- Київ+380960830922