Содержание
Введение................................................................3
1. Социологический анализ социальной группы пожилых людей..............10
1.1. Формирование представлений о пожилых людях, как о социальной группе.................................................................10
1.2. Особенности восприятия и состояния здоровья пожилых людей..................................................................31
1.3. Изменение социального статуса в пожилом возрасте..................46
2. Развитие социального обслуживания пожилых людей в России.................................................................76
2.1. Институционализация социального обслуживания пожилых людей в условиях трансформации российского общества............................76
2.2. Оценка социального состояния и потребностей пожилых людей 103
Выводы................................................................169
Литература............................................................173
Приложение 1. Анкета «Благоприятная социальная среда для пожилых
людей»................................................................190
Приложение 2. Одномерные распределения по анкете «Благоприятная
социальная среда для пожилых людей»...................................193
Приложение 3. Анкета «Состояние здоровья и социальная активность
пожилых людей»........................................................197
Приложение 4. Одномерные распределения по анкете «Состояние здоровья и
социальная активность пожилых людей»..................................203
Приложение 5. Таблицы сопряженности по анкете «Благоприятная
социальная среда для пожилых людей» Московский район..................209
Приложение 6. Таблицы сопряженности по анкете «Благоприятная
социальная среда для пожилых людей» Курортный район...................219
Приложение 7. Таблицы сопряженности по анкете «Состояние здоровья и социальная активность пожилых людей» Курортный район..................229
.4
1
Общая характеристика работы.
Аюуальность темы исследования. Старение населения - глобальный многомерный процесс, охвативший в XXI веке все мировое сообщество/При этом по оценкам демографов, население развитых стран будет продолжать стареть нарастающими темпами. Около четверти населения России — пожилые люди. «В Санкт-Петербурге проживает около 1160,0 тыс. чел. пенсионного возраста, из них 25,6% - лица старших возрастных групп»1. В настоящее время пожилые люди представляют собой большую и неоднородную социальную группу, так как темпы старения и потери трудоспособности крайне индивидуальны, а само понятие «пожилой человек» включает в себя людей от 55 до ста и более лет.
Современное осознание специфических проблем, связанных со старением, имеет плохо структурированный характер. На решение вопросов
0 социальной поддержке людей старшего возраста большое влияние оказывают существующие стереотипы, такие как «старый - значит, больной» и рассмотрение пожилых исключительно «по ведомству медицины». Необходимо менять общепринятый медикализированный дискурс старения, способствующий социальному исключению пожилых людей и превращающий их в маргинальную социальную группу; переходить от оценочных суждений к более содержательным интерпретациям старения. Очевидно, что пожилые люди должны рассматриваться социологией как любая другая, достаточно дифференцированная, социально - возрастная группа, без акцентирования внимания на проблемах здоровья, материального обеспечения и необходимости в посторонней помощи. Согласимся, что дальнейший прогресс социума возможен только в контексте «общества для людей всех возрастов», свободного от эйджистских стереотипов.
В результате увеличения числа пожилых людей в социальной структуре населения возникают новые социальные потребности. Ведущую роль среди них играет необходимость трансформации всех социальных институтов общества и прежде всего института социального обслуживания пожилых людей. Сложившийся в конце XX века институт социального обслуживания пожилых людей нуждается в трансформации, которая связана с переходом от традиционных форм помощи, основанных на «патерналистских» стратегиях к более современным «активизирующим» формам предоставления услуг,
1 Колосова Г. В. Совершенствование и применение новых технологий социально-
медицинского обслуживания пожилых жителей Санкт-Петербурга // Пушковские чтения. Сборник научных работ V научно-практической геронтологической конференции с .международным участием, посвященной памяти Э. С. Пушковой 3-4 декабря 2009 г. / Под ред. Анисимова В. Н., Арьева А. Л. СПб, 2009. С. 45.
3
Таким образом, наличие различных вариантов социальной интерпретации феномена старения связано со сложными переплетениями различных свойств этого явления, разнообразием их проявлений. Однако мы считаем, что эти подходы могут не противопоставляться, а скорее дополнять друг друга. Общность рассмотренных теорий состоит в том, что они содержат стремление придать феномену старости статус, который имел бы значение цельного, равноценного и осмысленного этапа человеческой жизни. Кроме того исследователи отмечают, что на выводах ученых, создающих теории старения сказываются их личные установки и неосознанный страх старости. Поэтому согласимся с О. В. Красновой, которая считает, что «наше поведение не может быть свободно от эйджистских стереотипов потому, что они пока еще являются частью культурной традиции, но надо стремиться к тому, чтобы у слова «пожилые» усиливались позитивные коннотации уважения, достоинства и авторитета»37.
В научном сообществе, в связи с тем, что процесс старения у людей протекает индивидуально и состояние организма стареющего человека часто не соответствует среднестатистическим возрастным нормам, появилась необходимость разграничения понятий календарный и биологический возраст. Под календарным возрастом принято понимать хронологический возраст, который определяется на основании документально подтвержденной даты рождения. Сам по себе календарный возраст не пригоден для исследования динамики и характера старения.
Биологический возраст рассматривается как мера старения организма, его здоровья, предстоящей продолжительности жизни. По существу, это функциональный возраст, который зависит от личных качеств и условий, в которых проходила жизнь данного человека. Определение биологического возраста очень важно для разграничения физиологического и преждевременного старения, разработки профилактических мероприятий, социальной защиты, проведения пенсионной политики.
37 Краснова О. В. Порождение заблуждений: пожилые люди и старость // Отечественные записки. 2005. № 3. С. 176.
23
Европейские геронтологи подразделяют старение на несколько видов. При этом «естественное (физиологическое, нормальное) старение характеризуется определенным темпом и последовательностью возрастных изменений, соответствующих биологическим, адаптационно-регуляторным
возможностям данной человеческой популяции. Преждевременное (патологическое, ускоренное) старение характеризуется ранним развитием возрастных изменений или более ярким их проявлением. Данный процесс обусловлен как влиянием факторов внешней среды (климатических, профессиональных, социально-экономических,
экологических, бытовых и т.д.), так и выраженным воздействием различных, особенно хронических, заболеваний на функции определенных систем и органов человеческого организма»38. Поэтому устранение факторов, способствующих преждевременному старению, выдвигается в качестве главной стратегической задачи органов здравоохранения и социальной защиты.
Очевидно, что преждевременное старение имеет не только
отрицательные соматические, но и социально-экономические последствия. Так, например, оно является причиной ранней дезадаптации, ограничения интересов, неудовлетворенности жизнью, дестабилизации личности. Наиболее значительным следствием преждевременного старения считается уменьшение численности работоспособного населения, которое является гарантом обеспечения нетрудоспособных 1рупп населения, в том числе и пожилых людей. В современных условиях основной задачей государственных социальных учреждений и учреждений общественного здравоохранения является своевременное выявление существенных признаков патологического старения и контроль их развития.
В настоящее время как в целом по России, так и в Санкт-Петербурге «наблюдается устойчивая закономерность увеличения в составе населения
38 Социальная геронтология / Под ред. Яцемирской Р. С., Беленькой И. Г. М.: «ВЛАДОС», 2003. С. 22.
24
- Київ+380960830922