РОЗДІЛ 2
Власні дослідження
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
2.1. Характеристика матеріалів, використаних при проведенні досліджень
Для вирішення поставлених завдань в роботі ми використали цілий ряд вітчизняних
та закордонних матеріалів:
адгезивні системи: Opti-Bond "Solo" (Kerr), "Solo-bond"(3M), "Prima and Bond"
(Densply), "Унібонд", "Дюбонд" (Кром-Дентал);
композитні матеріали: "Herkulite" (Kerr), "Кромлайт Р", "Cromlich" (Кром-
Дентал), "Esta" (Еста), "Degufill-M" ( Degussa), композитний цемент "Calibra"
(Den-
Splay), фосфат-цемент "Уніфас";
волоконні армовані адгезивні системи "Glass-Span"(Glass-Span ink США), "Fiber
Splint" (Polidentia, Швейцарія), "Поліглас" (Еста). Волоконні штифти Jonson-
Jonson" (Fiber-Post, США);
СПС - срібно-паладієві сплави, сплави з нержавіючої сталі, та інші.
Адгезивна система Opti-Bond "Solo" (Kerr) є універсальною бонд-системою, що
забеспечує адгезію і до емалі і до дентину, являє собою однокомпонентну
систему, поєднуючи властивості і праймера і адгезива одночасно, тобто
знаходиться в одній пляшечці. Для застосування цієї системи треба видалити
"змазаний шар", тобто провести травлення дентину.
"SoloBond" (3M) є також універсальною бонд-системою, забеспечує адгезію до
емалі і дентину. Являє собою однокомпонентну систему, потребує травлення
дентину для видалення "змазаного шару".
"Prima & Bond" (Densply) - універсальна однокомпонентна бонд-система для
дентину і емалі. "Prima and Bond" (69, 60) вміщує фосфорний ефір (HEMA), якій
забеспечує зв'язок композиту з Са++ і сприяє кращій дифузії адгезиву.
"Дюбонд" (адгезив) фірми "Кром Дентал" твердіє хімічним шляхом і під дією
фотовипромінювань. Зроблено на основі уретанметакрилату та компомервмішуючего
компонента. Відноситься до гідрофільних мономерів.
"Унібонд" фірми "Кром Дентал" - фотополімерний адгезив, відноситься до групи
прайм-бонд систем, має високий рівень адгезії до тканин зуба (емалі та
дентину), добре проникає в дентинні трубочки і забеспечує утворення гібридного
шару завдяки хімічному складу, якій близький до хімічного складу колагенових
волоконець дентину.
Композитний матеріал "Herculite" (Kerr) твердіє під дією фотовипромінювання,
легко вноситься в порожнину зуба або кореня, стійко зчіплюється з підготовленою
поверхнею - гібридним шаром.
"Кромлайт-Р" (Кром Дентал) - фотополімерний високонаповнений матеріал (78%),
відноситься до групи гібридних фотополімерів, добре зберігає колір, міцний,
зчеплюється з гібридним шаром повздовж всієї поверхні з'єднання.
"Cromlich-R" (Кром-Дентал) фотополімерний матеріал, якій відповідає ряду
сучасних вимог: біологічна сумісність з тканинами зуба, відповідна
характеристика фізичних, хімічних і естетичних вимог.
Фотополімірний матеріал "Esta-З" (Еста) легко вводиться в кореневий канал,
добре з'єднується зі стінкою зуба після проведеної підготовки.
"Degufill" (Degussa) твердіє хімічним методом, пластичний, легко вводиться в
підготовлений канал.
Адгезивний композитний цемент "Calibra" (Densply) використовується для
адгезивного цементування вкладок, винирів, коронок та інш. Всі компоненти
системи "Calibra" розроблені з метою спрощення процедури цементування.
Склоіокомірний цемент "Fuqi-1" (GS) використовується для цементування штифтів,
вкладок; текучий, міцно фіксує матеріали.
Склоіономірний цемент "Fuqi-IX" (GS) використовується для формування штучної
кукси для вдновлення втраченої коронки зуба, стійко з'єднується з металом,
дентином кореня.
"Уніфас" - цинкфосфатний цемент, використовується для фіксації штифтів,
коренево-куксових вкладок та інш.
Волоконні армовані адгезивні системи "Glass-Span" (США). "Glass-Span" - це
"штучна кераміка", для виготовлення якої застосовують скловолокна. Смужки
різного діаметру - 1 мм, 1,5 мм, 2 мм.
"Fiber Splint" (Polidentia, Швейцарія) -- це дуже тонка мікроскловолоконна
смужка, що зазнала спеціальної обробки. Для виготовлення міцної конструкції
застосовують "Fiber Splint-ИМЛ", якій являє шестишарову смужку, прошиту скляною
ниткою.
Вищеназвані матеріали володіють високою світлопроникністю, міцністю,
біосумісністю, пластичністю, практично безкольорові, що дозволяє досягнути
естетичного ефекту шляхом адаптування матеріалу до кольорової гами зубів та
композитів.
"Поліглас" (Еста) - скловолоконні смужки, безкольорові, міцні, біосумісні,
витримують велике навантаження, добре з'єднуються з адгезивними системами і
композитами.
Волоконні штифти "Fiber-Post" (США) - армовані адгезивними системами
скловолоконні нитки, смужки, витримують велике навантаження, легко з'єднуються
з адгезивними системами, легко вводяться.
СПС - срібно-паладієві сплави. Серед різного складу СПС в теперішній час
застосовується сплав: срібла 72%, паладія 22%, золота 6%. Він найбільш
придатний для виготовлення литих вкладок. Сплави на основі срібла і паладія
мають температуру плавлення 1100-1200 С°, їх паяють припоєм для золотих
сплавів.
Сплави нержавіючої сталі. Найбільш поширені є сталь марки IX 18Н9Т (72% заліза,
18% хрома, 5 нікеля, 0,1% вуглерода, 1% титану). Термічна обробка при
температурі 450-480 С°.
Сплав КХС (кобальтохромовий сплав) складає: кобальту 67%, хрому 26%, нікелю 6%,
молібдену і марганцю по 0,5%. Заліза додається не більш, як 0,55, воно збільшує
усадку при литті і погіршує фізико-хімічні властивості сплаву.
2.2. Клінічні методи дослідження
Нами обстежено 120 хворих віком від 12 до 60 років, у яких у 187 зубах була
відсутня коронкова частина зуба.
Для відновлення використовували штифти та штифтові конструкції, над'ясенна
частина штифта (кукса) відновлювалась прямим методом - реставрація зуба
композитними матеріалами або ортопедични
- Київ+380960830922