РАЗДЕЛ 2
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая клиническая характеристика наблюдавшихся групп женщин
Под нашим наблюдением находились 120 женщин. Контрольная группа включила 30
здоровых женщин, никогда не имевших в анамнезе воспалительных заболеваний
придатков матки, с сохраненной менструальной и репродуктивной функциями.
Основную группу составили 90 женщин с подострым сальпингоофоритом, которым
проводилось лечение в 5-м городском специализированном клиническом родильном
доме г. Харькова (база кафедры акушерства и гинекологии №1 Харьковского
государственного медицинского университета).
Для достижения поставленной цели все пациентки с подострым сальпингоофоритом
были разделены на две сопоставимые подгруппы в зависимости от способа лечения.
1-ю подгруппу составили 45 больных, получавших традиционное
противовоспалительное лечение с медикаментозной иммуностимуляцией, 2-ю
подгруппу – 45 пациенток, которым проводилось комплексное лечение, включавшее в
качестве иммуностимулирующего средства препарат гемокорд.
Возраст обследованных женщин колебался от 16 до 39 лет. Средний возраст больных
составил 25,9±2,9 лет, здоровых - 23,8±2,7 лет.
Из приведенных в таблице 2.1 данных видно, что воспалительные заболевания
придатков матки наиболее часто встречаются у женщин детородного возраста (от 20
до 30 лет), что, по-видимому, связано с физиологическими особенностями женского
организма данного возрастного периода (менструации, половая жизнь, роды,
аборты). В этом возрасте находилось 47 (52,2%) больных с ПСО. Обращает на себя
внимание и значительное количество женщин в возрасте до 20 лет - 22 (24,4%)
человека. Полученные данные указывают на существенное «омоложение» в последние
годы контингента больных с подострым сальпингоофоритом.
Таблица 2.1
Распределение наблюдавшихся женщин по возрасту
Возрастные группы
Основная группа
Контрольная группа
Абс.
Абс.
До 20 лет
22
24,4
20,0
20-25 лет
30
33,3
11
36,7
26-30 лет
17
18,9
23,3
31-35 лет
17
18,9
16,7
Старше 35 лет
4,4
3,3
Всего
90
100,0
30
100,0
Данные о распределении женщин по социальному составу представлены в таблице
2.2.
Таблица 2.2
Социальный состав обследованных женщин
Социальный состав
Основная группа
Контрольная группа
Абс.
Абс.
Домохозяйки
35
38,9
12
40,0
Служащие
29
32,2
20,0
Рабочие
14
15,6
13,3
Учащиеся
11
12,2
26,7
Работники сельского хозяйства
1,1
Всего
90
100,0
30
100,0
Материально-бытовые условия у всех обследованных нами женщин были
удовлетворительными, производственные вредности отсутствовали.
Среди больных с подострым сальпингоофоритом впервые лечились 9 (10,0%) женщин,
81 (90,0%) - уже лечились ранее неоднократно в условиях женской консультации и
гинекологического стационара по поводу воспалительного процесса внутренних
половых органов.
Из общего числа наблюдавшихся больных у 79 (87,8%) имело место двухстороннее
поражение придатков матки и у 11 (12,2%) – одностороннее, из них у 10 (11,1%) –
правостороннее, а у 1 (1,1%) – левосторонний сальпингоофорит.
Заболевание носило хронический рецидивирующий характер у 64 (71,1%) больных.
Данные о продолжительности заболевания у лечившихся больных представлены в
таблице 2.3.
Таблица 2.3
Давность заболевания у наблюдавшихся больных
Давность заболевания
Основная группа
Абс.
До 1 года
26
28,9
1-3 года
30
33,3
Более 3 лет
34
37,8
Всего
90
100,0
Из анамнеза обследованных больных было установлено, что в большинстве случаев
начало менструальной функции у 78 (86,7%) относится к возрасту 12-15 лет (табл.
2.4).
В 10-11 лет менструации начались у 6 больных, в 16-19 лет – у 6 пациенток. У 3
(3,3%) больных имело место позднее (после 16 лет) появление менархе. У 66
(73,3%) регулярные месячные установились сразу, у 24 (26,7%) установлению
регулярного менструального цикла предшествовал определенный период времени, на
протяжении которого наблюдались беспорядочные, различные по интенсивности и
характеру проявления кровянистые выделения.
Таблица 2.4
Распределение наблюдавшихся женщин по времени появления менархе
Время появления менархе
Основная группа
Контрольная группа
Абс.
Абс.
10-11 лет
6,7
12-13 лет
51
56,7
24
80,0
14-15 лет
27
30,0
20,0
16-17 лет
4,4
18-19 лет
2,2
Всего
90
100,0
30
100,0
Все обследованные женщины жили половой жизнью. Большинство - 49 (54,4%) -
начали раннюю половую жизнь (до 18 лет), в возрасте от 18 до 25 лет - 40
(44,4%) пациенток, после 25 лет – 1 (1,1%) женщина (табл. 2.5).
Таблица 2.5
Распределение наблюдавшихся женщин по времени начала половой жизни
Возраст начала половой жизни
Основная группа
Контрольная группа
Абс.
Абс.
До 18 лет
49
54,4
12
40,0
18-25 лет
40
44,4
18
60,0
После 25 лет
1,1
Всего
90
100,0
30
100,0
В браке состояло 48 (53,3%) больных, из них – 46 (51,1%) в первом и 2 (2,2%) –
в повторном браке. Не состояло в браке – 42 (46,7%) женщины.
Бесплодием страдало 14 (15,6%) больных, из них 7 (7,7%) – первичным и 7 (7,7%)
– вторичным (табл. 2.6).
Таблица 2.6
Частота выявления бесплодия у наблюдавшихся женщин
Вид бесплодия
Основная группа
Контрольная группа
Абс.
Абс.
С бесплодием всего
14
15,6
С I бесплодием
7,7
Со II бесплодием
7,7
Всего женщин в группе
90
100,0
30
100,0
Данные о репродуктивной функции обследованных женщин представлены в таблице
2.7.
Таблица 2.7
Характеристика репродуктивной функции наблюдавшихся женщин
Репродуктивная функция
Основная группа
Контрольная группа
Абс.
Абс.
Беременности в анамнезе
51
56,7
13
43,3
Роды в анамнезе
30
33,3
10
33,3
- Київ+380960830922