2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Стр.
Введение............................................................. 4
1. Обзор литературы.................................................. 7
1.1. Закладка и развитие мезентериальных лимфатических узлов и лимфоидной _ ткани стенки кишечника в пренатальном онтогенезе....................................................... 7
1.2. Морфология мезентериальных лимфатических узлов и лимфоидной ткани стенки кишечника в постнатальном
онтогенезе.......................................................... 13
1.3 Реактивные изменения лимфоидных образований стенки кишечника и брыжеечных лимфатических
узлов............................................................... 26
2.Собственные исследования........................................ 31
2.1. Материалы и методы исследования................................ 31
2.2. Морфология, цитоархитектоника и ультраструктура лимфоидной ткани брыжеечных лимфатических узлов и кишечника
крыс................................................................ 35
2.3. Реакгивные изменения в кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани и мезентериальных лимфатических узлов при парентеральном введении иммунотропных средств с избирательным действием на Т- и В-клсточные популяции............................................... 52
з
2.3.1. Действие Гактивина на лимфоидную ткань, связанную со
слизистой оболочкой кишечника и брыжеечных лимфатических
узлов.................................................................. 52
«•
2.3.2. Влияние Дерината на лимфоидную ткань стенки кишечника и брыжеечных лимфатических узлов......................................... 70
2.3.3 Действие Метотрексата натрия на лимфоидную ткань тонкой и толстой кишок и брыжеечные лимфатические
узлы................................................................... 82
2.4 Синтопия, цитоархитектоника и ультраструктура лимфоидной ткани стенки кишечника и брыжеечных лимфатических узлов нелинейных мышей и мышей линии АКИ..................................... 90
Обсуждение полученных результатов..................................... 102
Выводы................................................................ 108
Практические предложения.............................................. 108
Список литературы..................................................... 110
11
Закладка лимфоидных образований происходит под эпителием соответствующих отделов пищеварительного тракта в виде сгущения, уплотнения мезенхимы, из которой затем дифференцируется ретикулярная ткань. Сюда вселяются клетки лимфоидного ряда и их предшественники.
O.Carlens, 1928 высказал предположение, что бляшки закладываются только в раннем эмбриональном периоде, дальнейшего возникновения новых бляшек не наблюдается.
Термином «лимфоидная ткань» называют паренхиму органов иммуногенеза, где происходит размножение, дифференцировка и созревание клеток лимфоидного ряда: лимфоцитов Т- и В-популяций и плазмоцитов.
У крысят зачатки лимфоидных бляшек наблюдаются с 18-х суток внутриутробного развития (G.Sante-Marie et al, 1984).
У человека закладка лимфоидных бляшек в стенке тонкой кишки происходит на 4-5 месяце внутриутробной жизни. Лимфоидные бляшки располагаются на всем протяжении тонкой кишки. Они состоят преимущественно из диффузной лимфоидной ткани с единичными узелками, а иногда и без них. У 24-недельного плода может быть обнаружено уже 45 лимфоидных бляшек, из которых 8 находятся в стенке тощей кишки, а остальные - в подвздошной. У 5-6 месячных плодов человека лимфоидные бляшки на всем протяжении топкой кишки (И.Н.Хилкова,1964,
В. Д.Пономарева, 1958, К.М.Батуев,1967, J.S.Comes,1965). По данным MacDonald et al., 1990 компоненты иммунной системы, связанные со слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта оформляются к 20-й неделе внутриутробного развития.
В червеобразном отростке у плода человека определяются отдельные лимфоидные узелки без светлых центров, расположенные в толще слизистой оболочки на уровне донных отделов криггг. У плодов более поздних сроков (30-33 недели) лимфоидные узелки состоят из плотно примыкающих друг к другу лимфоцитов. Размер их увеличивается и они выступают в просвет
12
червеобразного отростка таким образом, что оказываются покрытыми однослойным цилиндрическим эпителием (В.В.Щербаков,1980).
По наблюдениям С.Е.Глейберман, 1962 у 4-х - 5-ти месячных плодов лимфоидных узелков еще нет. Скопление лимфоидных элементов появляется у 5-ти - 6-ти месячного плода человека.
Первые иммунокомпетентные клетки в слизистой оболочке прямой кишки плода человека появляются на 20-21-й неделе внутриутробного развития (А.Б.Аубакиров и соавт.,2008).
В подвздошной кишке, по мнению ряда авторов (О. СаНепБ, 1928) лимфоидная ткань возникает только и поздний плодный период. Окончательно она формируется в раннем постнатальном периоде - как обычная пейерова бляшка.
В дифференцировке лимфоидной ткани М.Р.Сапин,1987 выделяе! несколько этапов:
Первый этап - появление очаговых скоплений диффузной лимфоидной ткани, с одинаковым строением на всем их протяжении без заметных уплотнений или разрежений клеточных элементов.
Второй этап - появление в диффузной лимфоидной ткани лимфоидных узелков (без центра размножения). Лимфоидная ткань созревает, приходит в состояние функциональной зрелости и активности для борьбы с чужеродными агентами.
Третий этап - появление в лимфоидных узелках центра размножения, с множеством клеток лимфоидного ряда на стадии митоза.
Исчезновение лимфоидных узелков, обратное их развитие, или возрастная инволюция, считается четвертым этапом.
Малочисленны литературные данные о миграции лимфоцитов у плодов животных и человека в период эмбриогенеза. Образование лимфоидных узелков связано с первичными капиллярами (М.Р.Сапин,1987). У мышей в первичных узелках в равной пропорции присутствуют Т-клетки, имеющие фенотипические признаки Т-хелперов н супрессорных Т-клеток. Во
- Киев+380960830922