2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ.............................................. 3
1 .ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..................................... 8
1.1. Лимфатические сосуды и узлы шеи человека.......... 8
1.2. Лимфатические сосуды и узлы области шеи животных. 16
1.3. Лимфангион - как структурно-функциональная единица лимфатического сосуда............................ 25
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ................................ 34
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ..................... 34
3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.................. 42
3.1. Топография внеорганиых лимфатических сосудов шеи овец... 42
3.2. Анатомо-гистологическне особенности регионарных
лимфатических узлов шеи овец....................... 47
3.3. Лимфангионы внеорганиых лимфатических сосудов
области шеи овец................................ 64
3.3.1. Морфометрические параметры лимфаигионов 64
3.3.2. Конструкция стенки лимфаигионов.......... 69
3.3.3. Возрастные и локальные особенности лимфаигионов шеи............................................. 79
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ..................... 91
ВЫВОДЫ.................................................. 106
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ................................ 109
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ....................................... 110
ПРИЛОЖЕНИЯ..............................................128
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. В настоящее время значительно возрастает роль фундаментальных наук, таких как морфология, физиология, биология и т. д., направленных на выявление потенциальных возможностей организма домашних животных.
Среди различных млекопитающих овца представляет большой интерес во многих отношениях. Это животное имеет огромное народно -хозяйственное значение, так как от него получают шерсть, мясо, овчины. Овцы являются излюбленным объектом для проведения различных экспериментальных исследований при изучении лимфатической системы.
Развитие фундаментальной теории лимфообращения является важнейшей ступенью на пути совершенствования ветеринарной науки и практики, поиска новых методов лечения и профилактики заболеваний у животных. В сущности, нет ни одной области в ветеринарии, которая ни была бы заинтересована в разработке проблем лимфатической системы. Значение последней в жизнедеятельности организма в условиях нормы и патологии очень велико.
Велико значение лимфатического русла для лечения и диагностики многих болезней овец. Конструкция и функция органов могут быть точно поняты только при знании макро - микроархитектоники лимфатического русла. Изучение топографии лимфатических сосудов шеи овец имеет определенное значение для экспериментальной лимфологии и хирургии, а так же для лимфографии лимфатических сосудов шеи с целью диагностики и эндолимфатической терапии заболеваний. Эпдолимфатический путь введения лекарственных веществ является наиболее эффективным по сравнению с традиционным. Так, введение антибиотиков и сульфаниламидов в лимфатическое русло блокирует магистральные и регионарные пути распространение инфекции по лимфатическому сосуду, сокращает сроки и повышает надежность лечения больных. Вопросами эндолимфатической
При анализе литературы нами были обнаружены некоторые локальные особенности лимфатического русла шеи человека.
Так, в частности, латеральные глубокие шейные лимфоузлы составляют важнейшую группу шейных узлов у человека. Общее их количество составляет в основном 16-25, причем количество лимфоузлов этой группы с возрастом уменьшается, а размеры, напротив, увеличиваются (Бронников С.М., 1976, 1978; Санин М.Р., Борзяк Э.И., 1982). Они имеют овально-округлую форму и хорошо выраженную капсулу (Жданов Д.А., 1968; Виноградова С.С., 1970).
В узлы верхней группы яремных лимфатических узлов впадают лимфатические сосуды от затылочных, сосцевидных, околоушных и подчелюстных лимфоузлов (Андрюшин Ю.Н. и др., 1962; Коваленко A.C., 1964), лимфососуды от верхней и нижней челюстей, щитовидной железы (Андриевский B.C., 1961; Семеина H.A., 1966), подъязычной и околоушной желез (Андриевский B.C., 1961; Коваленко A.C., 1964). В лимфоузлы нижней группы собирается лимфа от гортани, боковой поверхности изыка, глотки и затылочных лимфоузлов (Коваленко A.C., 1964; Сергей О.И., 1998). В лимфоузлы нижней группы совершается отток лимфы от кончика языка, верхней и нижней губ, угла рта, глотки и пищевода, гортани, трахеи, от щитовидной и околоушной желез, от подчелюстных, подбородочных, окологрудинных, бифуркационных, передних верхних средостенных и трахеобронхиальных лимфоузлов (Барадулина М. Г. 1954; Жданов Д.А., 1960; Андриевский Б. С. 1961; Курбская P.A., 1961; Андрюшин Ю.Н., 1962, 1967; Борейшо Г. К., 1954; 1961; Выренков Ю.Е., 1967; Сапин М.Р., Борзяк
Э.И., 1982; Шведавченко А. И., 1981).
Лимфоузлы добавочного нерва шеи человека являются постоянными, объединены сплетением и залегают в пределах лопаточно-трапециевидного треугольника шеи вдоль наружной ветви добавочного нерва. К ним притекают лимфососуды от сосцевидных, затылочных, надтрапециевидных, боковых поверхностных шейных и надременных лимфоузлов (Бронников
C.M., 1978). Кроме того, они собирают лимфу от кожи головы и шеи (Курбская P.A., 1961), языка и глотки (Андрюшин Ю.Н., 1969) и отдают выносящие сосуды к лимфоузлам группы поперечной артерии шеи (Бронников С.М., 1978).
Лимфоузлы поперечной артерии шеи лежат в лопаточно-ключичном треугольнике шеи и являются постоянными. В них прерываются выносящие лимфососуды узлов добавочного нерва (Жданов Д.А., 1945), молочной железы, мягких тканей передней грудной стенки и верхней конечности (Rouvierc, 1932), затылочной области (Спиров М.С. и др. 1961), шейного отдела пищевода (Борсйшо Г.К., 1954), правых окологрудинных лимфоузлов (Жданов Д.А., 1945), от щитовидной железы и легких (Семеина H.A. и Тюрина A.A., 1958).
Надременные лимфоузлы лежат в верхнем углу лопаточнотрапецевидного треугольника на ременной мышце и встречаются в 46% случаев. Они собирают лимфу от мягких тканей задней области головы и шеи, от затылочных и надтрапециевидных лимфоузлов. Их выносящие сосуды впадают в лимфоузлы добавочного нерва или реже в узлы верхнего и среднего скопления внутренней яремной вены (Бронников С.М., 1978).
Из латеральных глубоких шейных лимфоузлов, так же из внутренних яремных узлов и узлов по ходу поперечной артерии шеи, лимфа следует в правый и левый яремные стволы (Жданов Д.А., 1945; Семеина H.A., 1966).
Таким образом, латеральные глубокие шейные лимфоузлы у взрослых людей представлены скоплениями по ходу внутренней яремной вены, добавочного нерва и поперечной артерии шеи. Они находятся в пределах бокового треугольника, при этом внутренние яремные узлы локализуются позади кивательной мышцы, узлы поперечной артерии шеи - в лопаточноключичном, а добавочного нерва - лопаточно-трапецевидном треугольниках. Некоторые авторы в качестве самостоятельной группы выделяют надременные лимфоузлы, залегающие у вершины бокового треугольника. Все лимфоузлы этой анатомической группы объединены сплетением
- Киев+380960830922