Ви є тут

Диференціально-топічна діагностика інтракохлеарної хронічної сенсоневральної приглухуватості у дітей

Автор: 
Миронюк Борис Миколайович
Тип роботи: 
Дис. канд. наук
Рік: 
2005
Артикул:
0405U001224
129 грн
Додати в кошик

Вміст

ГЛАВА 2.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Аппаратурный комплекс для регистрации короткола-
тентных слуховых вызванных потенциалов
Для проведения регистрации КСВП был использован автоматизированный комплекс
"NIHON KOHDEN" для электрофизиологических исследований на базе микро-ЭВМ (рис.
2.1), в основу работы которого положен метод синхронного накопления сигналов
вызванной активности на фоне помехи (спонтанная биоэлектрическая активность).
Выбор микро-ЭВМ был обусловлен её доступностью, малыми габаритами, достаточным
объемом оперативной памяти, развитым внутренним машинным языком, набором
стандартных периферических устройств. Этим требованиям отвечают практически все
современные персональные компьютеры.

Рис. 2.1 Комплекс для проведения адаптационного теста
Связь микро-ЭВМ с экспериментальной частью обеспечивает устройство сопряжения с
объектом, содержащее интерфейсы блока документации и регистрации, блока
раздражения и измерительного блока оригинальной разработки.
Блок стимуляции предназначен для воздействия на биологический объект
раздражителей различной физической природы: акустических и электрических.
Непосредственно в тракт акустической стимуляции входят два аудиометра МА-31,
используемые для генерации непрерывных тонов и широкополосного шума, а, кроме
того, указанные приборы использовались в качестве усилителей сигналов от
внешних генераторов. На вход МА-31 поступали электрические сигналы от двух
звуковых генераторов Г5-54, позволяющих формировать прямоугольные импульсы с
регулируемой длительностью и амплитудой от 0,01 до 500 мс и от 0 до 10 В,
соответственно. Указанные генераторы запускали с помощью синхроимпульсов,
которые формировались делителем частоты Ф-55093. Межстимульный временной
интервал определялся частотой синусоидального сигнала, подаваемого на вход
делителя с помощью генераторов сигналов специальной формы Г6-27, и был равен
1/F синусоидального сигнала. Возможность использования синхроимпульсов,
связанных с началом и концом пачки импульсов, формируемых делителем,
обеспечивает необходимую задержку между сигналами с двух генераторов Г5-54 в
диапазоне от 1 мкс до 10 с. Таким образом, на выходе аудиометра МА-31 по
каждому из каналов формировались прямоугольные импульсы с заданной
длительностью и межстимульным временным интервалом. При этом обеспечивалась
возможность временной задержки между двумя каналами аудиометра. Как правило,
один из аудиометров использовался для формирования широкополосного шума, а
второй для усиления сигналов от внешних генераторов.
С выхода аудиометров сигналы подавали на головные телефоны TDН-39.
Разработанный тракт акустической стимуляции позволяет использовать три способа
предъявления звукового раздражителя: ипсилатеральный, контралатеральный по
отношению к исследуемому уху и бинауральный.
В состав электрофизиологического комплекса входит:
- подсистема связи с оператором, обеспечивающая в диалоговом режиме выбор схемы
эксперимента, выдачу методических указаний оператору-исследователю по ходу
эксперимента, оперативное изменение обработки результатов эксперимента,
визуальную оперативную оценку результатов, выбор формы регистрации и вида
выходного документа;
- подсистема управления раздражителем, предназначенная для формирования сигнала
воздействия по выбору экспериментатора;
- пoдсистема сбора и первичной обработки информации, которая обеспечивает съем
и запись в оперативно запоминающее устройство отсчетов СВП в течение эпохи
анализа и их последующее накопление;
- подсистема анализа информации, обеспечивающая определение требуемых
параметров СВП, следующие типы статистической обработки результатов
обследования: парный корреляционный анализ, оценку среднего значения, дисперсии
и доверительного интервала заданной выборки СВП, оценку достоверности различий
двух выборок по критерию Стьюдента и возможность алгебраического сложения и
вычитания выбранных кривых или групп кривых;
- подсистема документирования и регистрации информации, представляющая
возможность регистрации, хранения и документирования экспериментальной и
сопутствующей ей информации в требуемой форме;
- подсистема контроля работоспособности, обеспечивающая оперативный контроль
программно-технических средств;
- подсистема формирования и управления банком данных на магнитной ленте или
гибких дисках, которая позволяет формировать банк экспериментальных данных и
сопутствующей информации в виде файловой структуры последовательного доступа с
одновременным оформлением каталога на печатающее устройство, получать требуемую
информацию из банка по стандартным запросам в соответствии с типом дальнейшей
обработки.
Электрофизиологический комплекс обеспечивает:
- синхронное накопление сигналов вызванной биоэлектрической активности с
динамическим диапазоном 48; 60 дБ при эпохе анализа 10; 20; 40 мс и частоте
дискретизации 25 кГц;
- сдвиг эпохи анализа относительно стимула на время от 0,2 до 1,3 мс;
- требуемое число накоплений;
- диалоговый режим проведения исследований с возможностью визуальной
оперативной оценки первичных данных, формирования банка данных, статистической
обработки и спектрально-корреляционного анализа первичных экспериментальных
данных, а также вывода результатов обработки и анализа в графическом виде.
2.2. Методика адаптационного теста у нормальнослышащих и тугоухих пациентов с
ІІ–IIІ степенью хронической сенсоневральной тугоухости при стимуляции
широкополосными щелчками.
Регистрацию КСВП проводили в звукозаглушенной и электроэкранированной камере на
электрофизиологическом комплексе. При этом обследуемый находился