ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Введение .......... 3
2. Обзор литературы .........
2.1. Обзор рода Helicobacter. ....... 7
2.1.1. История вопроса ....... 7
2.1.2. Классификация бактерий рода Helicobacter . . 9
2.1.3. Морфологические и биохимические свойства бактерий
рода Helicobacter. . . . . . . 10
2.1.4. Патогенность бактерий рода Helicobacter . . . 19
2.1.5. Инфекция бактериями рода Helicobacter и желудочные заболевания ....... 23
2.1.6. Краткая характеристика кишечных видов Helicobacter 29
2.1.7. Зоонотические аспекты распространения
бактерий рода Helicobacter . . . . . 33
2.2. Анатомическое и гистологическое строение желудка собаки 34
2.2.1. Строение слизистой оболочки желудка ... 36
2.3. Методы обнаружения инфекции бактериями рода Helicobacter 37
2.3.1. Инвазивные методы ...... 37
2.3.2. Неинвазивные методы ...... 43
2.4. Заключение ......... 44
3. Собственные исследования ....... 46
3.1. Материалы и методы ....... 46
3.2. Результаты исследований . . . . . . 53
3.2.1 Нозологический профиль заболеваемости
мелких домашних животных ..... 53
3.2.2. Адаптация метода фиброгастроскопии ... 55
3.2.3. Характеристика эндоскопической картины
желудка собак ....... 67
3.2.4. Характеристика гистологической картины
желудка собак . . . . . . . 72
3.2.5. Выявление бактерий рода и оценка связи между их присутствием и наличием
патологических изменений слизистой желудка собак . 78
3.3. Обсуждение полученных результатов .... 86
4. Выводы ......... 101
5. Практические предложения . ... 103
6. Рекомендации по использованию научных выводов 104
7. Список литературы ..... . 105
3
1. ВВЕДЕНИЕ
Болезни органов пищеварения являются одной из наиболее распространенных групп заболеваний как у человека, так и у животных. По статистическим данным гуманной медицины воспалительные заболевания желудка у человека приобрели всемирное распространение.
Использование новых передовых технологий в диагностике, а именно, эндоскопического метода прижизненного визуального осмотра внутренних полых органов, лабораторных методов диагностики на молекулярно-клеточном уровне (полимеразная цепная реакция, анализ 16S гРНК, анализ ДНК, профиля жирных кислот, белков и др.) позволило получить информацию, которая коренным образом изменила общепринятые представления ученых и врачей об этиологии и патогенезе болезней органов пищеварения (3,7,17,91). Эти методы диагностики разрабатывались для применения в гуманной медицине, и их адаптация к использованию в ветеринарии только начинается.
По современным представлениям многие болезни являются следствием нарушения взаимоотношений в системе макроорганизм-микроорганизмы (7,17,107). Изучение взаимного влияния бактерии и организма-хозяина, регуляции их взаимодействия является в настоящее время одним из интенсивно развивающихся разделов медицинской науки.
Открытие бактерии Helicobacter pylori, подтверждение того, что присутствие этих бактерий на слизистой оболочке желудка ведет к возникновению гастрита и язвы желудка у людей, привело к фундаментальным изменениям в понимании природы гастритов.
Исследования микрофлоры пищеварительного тракта систематически начали проводиться со второй половины XIX века, однако только в 80-х годах XX века была строго установлена взаимосвязь между воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и определенным типом колонизирующих ее бактерий (3,7,15,32,85,35).
Особенно широко эти исследования стали развиваться благодаря разработке и внедрению в клиническую практику эндоскопических методов исследования пищеварительного факта. Основным условием прижизненного обследования слизистой оболочки желудка и получения биопсийного материала является проведение эндоскопического исследования желудка, так как только в этом случае возможно получение биоптага из определенного места под контролем зрения.
Хеликобактерии, обитающие в желудке, описаны у самых разных видов животных, как домашних, так и диких. После открытия роли бактерии Helicobacter pylori в возникновении гасфитов, интерес к ним
Введение
10
фологических признака бактерий: helical (спиралевидность) in vivo и bacter (палочковидность) in vitro. Это был один из важнейших этапов в развитии таксономии желудочных микроорганизмов.
В настоящее время проводятся многочисленные исследования микрофлоры желудочно-кишечного тракта млекопитающих и птиц (28,51,53,98). Результаты их демонстрируют широчайшее распространение хеликобактерий в окружающем мире (таблица 1). Большое число видов было выделено из кишечника грызунов, птиц, плотоядных, овец, где они являются компонентами нормальной микрофлоры или условно-патогенными (53). Имеются сообщения о выделении хеликобактерий из желудков дельфинов и сычуга коров и овец (40-42,52). Количество выделяемых и классифицированных видов хеликобактерий ежегодно увеличивается, что свидетельствует о том, что еще предстоит оценить роль рода Helicobacter в биоценозе желудочно-кишечной микрофлоры.
Основными характеристиками, описывающими род Helicobacter, являются: (i) подвижность клеток и наличие жгутиков, покрытых чехлом, (ii) состав наружного гликокаликса, {in vitro продуцируется в жидкой среде), (iii) специфический профиль жирных кислот, (iv) определенное содержание гуанина и цитозина (G+C) в хромосомной ДНК (от 35 до 44%). В профиль жирных кислот Н. pylori входят тетрадекановая (14:1) и цистометиленоктадекановая (19:0) кислоты (61,91) (таблица 2).
По данным зарубежной литературы положение рода Helicobacter в таксономической иерархии до конца не утверждено. На основании анализа малых (16S) субъединиц рибосомной РНК (гРНК) у 253 видов бактерий род Helicobacter помешен в дельта и эпсилон подотряд Пурпурных бактерий (Proteobacteria), и наиболее близкими к нему родами являются Wolinella, Arcobacter и Campylobacter (89,91,107).
Отечественные исследователи относят род Helicobacter к Царству Procatyotae, Отделу I Gracilicutes (грациликуты или тонкокожие - сюда относятся грам-отрицательные бактерии), Группе 2 аэробных (или мик-роаэрофильных) подвижных вибриоидных грам-отрицательных бактерий (17).
2.1.3. Морфологические и биохимические свойства бактерий рода Helicobacter.
Как следует из таблицы 1, в род Helicobacter входит большое число видов. Однако поскольку Н pylori является наиболее распространенным желудочным патогеном человека и представляет для него наибольшую опасность, этот вид является наиболее изученным в отношении экологии и патологии, остальные хеликобактерии значительно менее исследованы. Из-за отсутствия сведений о распространенности и превалировании различных видов Helicobacter среди животных в нашей стране
Обзор литературы
II
Таблиц» І.
Пилі.і \с іикобіїкгсріїімі их хоіиеиіі.
Вилы Хосмева Первичное место обитания Дополнительное место обитания
И.руїогі Человек, макаки, кошки Желудок .
М. тихіеїзе Хорьки, норки Желудок -
Н. Геїі*“ Кошки, собаки Желудок -
Н. Ьігя»7егппіі* Собаки, человек Желудок -
Н. Ьсіїтаппіі* Собаки, кошки, человек.
обезьяны Желудок- -
Н. пелк8Ігіпае Свинохвостыс макаки Желудок -
Н. $иі$ Свиньи Желудок -
Н. асіпопух Гепарды Желудок -
Г. гарріпГ Овцы, собаки, человек. ПсчснЫовиы). желудок
МЫШИ Кишечник Печени (собаки)
Н. сапів Собаки,человек Кишечник Печень
Н.Ьеропсив Мыши Кишечник Печень, желудохісоб.)
И. Ьіііі Мыши, собаки Кишечник -
Н. кхіеміит Мыши Кишечник -
Н. их^омит Крысы Кишечник Желудок (мыши)
М. шигісіагит Мыигн. крысы Кишечник -
II. сіпасбі* Человек, ХОМЯКИ Кишечник -
Н. І'етк'ІІізе Человек Кишечник Печень (цыплята)
Н. риііогипі Курица, человек Кишечник -
Н. ратсісюіз Птцы. свиньи Кишечник -
II. сМссувіия Хомяки Печень
Некоторые исследователи предполагают жкчнпаый покипим ‘Очень ближо СМ СИП. НОГ>Т бмгь 0.0111« видом
- Київ+380960830922