2
ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Введение....................................................... 3
2. Обзор литературы............................................... 7
2.1. Частота сердечно-сосудистых заболевании у собак............ 7
2.2. Электрофизиология сердца................................... 8
2.2.1. Функции сердца....................................... 8
2.2.2. Биоэлектрические явления в сердце....................10
2.3. Электрокардиография, как метод изучения электрических явлений в сердце.........................................11
2.3.1. История развития электрокардиографии.................12
2.3.2. Формирование нормальной электрокардиограммы 13
2.3.3. Современные системы электрокардиографических отведений у животных........................................20
2.3.4. Нормальная электрокардиограмма собаки................28
2.4. Патология сердечно-сосудистой системы, изменяющая
форму ЭКГ...................................................33
2.5. Заключение............:....................................40
3. Собственные исследования.......................................42
3.1. Материалы и методы исследований............................42
3.2. Результаты исследований....................................50
3.2.1. Результаты исследования собак с указанием на сердечную патологию.........................................50
3.2.2. Результаты исследования собак с различной патологией
без видимых признаков заболевания сердца...............58
3.2.3. Результаты исследования всех собак...................68
3.2.4. Патологические изменения ЭКГ у собак.................71
3.2.5. Изменения ЭКГ при первичных заболеваниях сердца 95
3.2.6. Изменения ЭКГ при вторичном повреждении сердца 101
3.3. Обсуждение полученных результатов........................ 107
4. Выводы....................................................... 117
5. Практические предложения..................................... 119
6. Список литературы.............................................120
7. Приложения 1 - 11............................................ 130
Оглавление
3
1. ВВЕДЕНИЕ
Современное собаководство играет немаловажную роль в различных сферах человеческой деятельности. В связи с чем, изучение морфологии, физиологии и патологии собак с целью разработки профилактических и лечебных мероприятий при заболеваниях данного вида животных является актуальной сферой развития ветеринарной науки.
Одним из широко распространенных физиологических методов изучения функций организма является элекгрография, позволяющая исследовать работу большинства органов и тканей, и их взаимосвязь в целостном организме. Метод основан на доказанном еще в конце прошлого века утверждении, что физиологические процессы в животном организме сопровождаются возникновением биоэлектрических токов и любая возбудимая ткань при своей жизнедеятельности обладает электрической активностью. В настоящие время существует несколько методик исследования этих токов в различных органах и тканях (электроэнцефалография, электромиография, электрокардиография и ряд других), позволяющих, на основании физико-химической теории Чаговца В.Ю., работы Лазарева П.П. и других о связи нервного возбуждения с химической динамикой клеток, судить об электрических свойствах тканей как о функциях, зависящих от обмена веществ в данном органе и целостном организме (54).
Патология сердечно-сосудистой системы занимает одно из ведущих мест среди заболеваний внутренних органов у собак и часто является осложнением многих инфекционных, инвазионных, а также незаразных болезней. Нередко гибель животного наступает после ликвидации основной болезни в результате необратимых изменений в сердце и сосудах. Диагностика же патологии сердечно-сосудистой системы у собак затруднена, так как симптоматика ее весьма различна и часто сглажена, а примерно у 50 % животных с сердечно-сосудистыми расстройствами единственным выявляемым симптомом бывает лишь кашель в хронической форме (43).
Актуальность темы
Изучение функционального проявления патологических процессов, затрагивающих сердце, в частности нарушения его электрической активности, с целью разработки научно-обоснованных методов диагностики патологии сердечной деятельности, имеет большую значимость для практической ветеринарии.
Для эффективного лечения сердечной патологии особенно важна ее ранняя диагностика, поскольку нередко длительный период болезни сердца, вне зависимости от вызвавшей ее причины, протекает в скрытой
Введение
13
В 1888 году Веллер приводит методику регистрации ЭКГ от конечностей у собаки, свободно стоящей в сосудах с водой. В 1889 году им же •зарегистрированы ЭКГ у кошки и лошади. При исследовании конечности животных помещали в ванночки с водой для получения надежных контактов, что и послужило основой возникновения будущей универсальной методики регистрации ЭКГ от конечностей (147).
Клиническое значение электрокардиография приобрела благодаря успешному применению Эйнтховеном в 1903 г. и Самойловым А.Ф. в 1908 г. (61) для записи ЭКГ современного вида струнного гальванометра, сконструированного в 1897 году Адером для передачи трансатлантических депеш. Эйнтховен предложил также систему отведений ЭКГ по принципу равностороннего треугольника, названных по его имени. В дальнейшем электрокардиография блестяще развивается и занимает ведущее место в практической диагностики сердечно-сосудистой патологии, как у людей, так и у животных.
Большой вклад в развитие ветеринарной электрокардиографии внесли отечественные ученые Домрачев Г.В.(26), Филатов П.В.(75-79), Баженов А.Н.(8), Рощевский М.11(53-60) и ряд других, а также зарубежные специалисты Lannek N.(125), Detweiler D.K.(25. 108-112), Kersten U. (121 - 123), Tylley L.P. (141-142), Bohn F.K.(95-101) и другие.
2.3.2. Формирование нормальной электрокардиограммы
В электрокардиографии принято описывать электрические явления, возникающие на поверхности сердца, с помощью дипольной концепции распространения возбуждения в миокарде.
Процессы де - и реполяризации представляют собой типичные примеры диполя - сосуществования и перемещения двух зарядов равных по величине и противоположных по знаку, находящихся на бесконечно малом расстоянии друг от друга. Положительный полюс диполя всегда обращен в сторону невозбужденного, а отрицательный полюс в сторону возбужденного участка миокардиального волокна. Диполь создает элементарную ЭДС.
ЭДС диполя - векторная величина, которая характеризуется не только количественным значением потенциала, но и направлением от отрицательного полюса к положительному.
Направление движения волны деполяризации всегда совпадает с направлением вектора диполя, а направление движения волны реполяризации противоположно вектору диполя.
Для того чтобы уловить ЭДС, нужны два электрода, установленные в разнозаряженных точках тела, а чтобы се записать достаточно одного. В
Обзор литературы
14
качестве записывающего (активного) используют положительный электрод.
Полярность зубцов ЭКГ' подчиняется основному закону электрокардиографии:
Если вектор тока положительным полюсом направлен в сторону активного электрода, регистрируется колебание вверх - положительный зубец; при противоположном направлении вектора регистрируется колебание вниз - отрицательный зубец; если вектор расположен перпендикулярно к оси отведения, то положительные и отрицательные отклонения электрограммы отсутствуют, записывается так называемая ’’нулевая” или изоэлектрическая линия.
Во время систолы в сердце возбуждается огромное количество мышечных волокон, каждое из которых имеет свою ЭДС возбуждения с различным направлением. При этом если векторы направлены в одну сторону, то происходит их суммирование, если в разные, то они частично или полностью нейтрализуют друг друга.
Сердце принято рассматривать как единый сердечный диполь, создающий в окружающей среде электрическое поле. Во фронтальной плоскости пространственным отображением ЭДС сердца, или единого сердечного диполя, является результирующий вектор деполяризации - итог алгебраической суммы множества разнонаправленных векторов ЭДС элементарных микродиполей (одиночных мышечных волокон).
Результирующий вектор деполяризации называют электрической осью сердца.
Условная граница, проведенная между отрицательным и положительным полюсами сердечного диполя, перпендикулярно к электрической оси сердца называется линией нулевого потенциала. Она делит электрическое поле сердца и соответственно тело на отрицательно и положительно заряженные половины. Первая расположена вправо от нулевой линии, вторая - влево от нее (31, 40).
Устанавливая электроды на поверхности тела, можно зарегистрировать на ЭКГ изменения электрического поля сердца во время деполяризации и реполяризации миокарда, обусловленные изменениями величины и ориентации сердечного диполя на протяжении всею возбуждения сердца. А определив направление и величину проекций моментных векторов на оси основных электрокардиографических отведений (І, II, III, аУЛ, аУГ, аУР) и руководствуясь основным законом электрокардиографии, можно проиллюстрировать процесс формирования ЭКГ' (45, 66) и определить ее конфигурацию в стандартных и усиленных отведениях (рис.1).
Деполяризация предсердий регистрируется на ЭКГ в виде зубца Р. Восходящая часть зубца Р отражает деполяризацию правого предсердия,
Обзор литературы
- Киев+380960830922