2
Оглавление
Введение.............................................................. 3
1“
Глава 1. Концептуальные основы определения в функционировании института социального обслуживании граждан пожилого возраста В современной России........................................... 16
1.1. Институт социального обслуживания граждан пожилого возраста
как феномен общественной жизни....................................... 16
1.2. Методологические и нормативные основания функционирования института социального обслуживания граждан пожилого возраста в современной России...................................................... 44
1.3. Сравнительный анализ федеральной и региональной инфраструктуры социального обслуживания граждан пожилого возраста в современных условиях......................................................... 64
4
Глава 2. Ключевые проблемы формирования п развития института социального обслуживании граждан пожилого возраста на региональном уровне (в контексте совершенствования системы социаль-
4 ОС
ного обслуживания в Иркутской области)..........................
2.1. Кадровое обеспечение социальных служб для граждан пожилого возраста.......................................................... 85
>
. 2.2. Проблемы организации надомного и срочного социального обслуживания граждан пожилого возраста............................................ 101
2.3. Проблемы совершенствования стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста................................... 1-3
Заключение.......................................................... 143
Библиографический список............................................ 148
Приложения.......................................................... 168
3
Введение
Актуальность исследовании. Современное российское общество вследствие проводимых политических, социальных, экономических реформ претерпевает значительную трансформацию: изменяется его структура, формируются новые социальные институты, социальные группы, слои. Все это диктует необходимость научного осмысления сущности происходящих процессов.
Актуальность исследования проблем формирования и функционирования института социального обслуживания граждан пожилого возраста в современной России и отдельных се регионах обусловлена целым рядом обстоятельств. Во-первых, процесс старения населения как общемировая тенденция ставит с той или иной степенью остроты перед всеми государствами проблему социального обеспечения граждан пожилого возраста. В связи с этим возникает необходимость в развитии структур, которые обеспечат удовлетворение потребностей данной общественной группы. Ведущую роль среди них играют системы здравоохранения и социальной защиты.
Наличие общественной потребности в социальной поддержке пожилых людей, а также процесс формирования России как социального государства обусловили необходимость развития института социального обслуживания граждан пожилого возраста, который на современном этапе находится в стадии становления.
Разработанные на предыдущих этапах научного поиска теоретические положения не позволяют в необходимой мере раскрыть сущностные характеристики данного общественного феномена. Для эффективного управления процессом становления института социального обслуживания граждан пожилого возраста необходима научная рефлексия его сущности, содержания, качественных характеристик, на основе которой возможна выработка оптимальной стратегии его развития.
Во-вторых, в Российской Федерации на современном эгане не в полной мерс удовлетворяется спектр потребностей граждан пожилого возраста, от.ме-
п 267 лиц пенсионного возраста (см. Приложение 1, рис. 6)'.
Ученые выделяют характерные проблемы пожилых людей в современном российском обществе: сниженный статус здоровья, неустойчивое материальное положение, одиночество. При значительной численности пожилых людей их нередкое нахождение в группах наименее обеспеченных и неактивных слоев населения может повлиять на социальную стабильность.
С неуклонным ростом численности населения пенсионного возраста, организм которых с годами стареет, возрастает необходимость оказания более широкого спектра медицинских услуг. Население старших возрастов страдает множественными тяжелыми хроническими заболеваниями, протекающими на фоне сниженных компенсаторных возможностей. Уровень заболеваемости у пожилых людей почти в два раза выше, чем у лиц молодого возраста. Нельзя не согласиться, что пожилые люди с плохим здоровьем в наименьшей степени удовлетворены жизнью и чаще не проявляют активности. Они устойчиво нуждаются в профилактической, лечебной и социальной помощи. В динамично меняющихся условиях переходного периода существенно трансформируются исихотравмирующие факторы, что приводит к изменениям патологии психического здоровья. В настоящее время одними из главных причин возникновения психических заболеваний у пожилых людей становятся факторы экономического, социального, психологического характера. Эти факторы обуславливают необходимость проведения структурных преобразований в здравоохранении, направленных на увеличение объемов и доступности медицинской и медико-социальной помощи пожилым, что требует дополнительных финансовых затрат со стороны государства.
Для возрастной структуры населения России характерна феминизация, что особенно заметно в старших возрастах. Среди всех жителей страны в возрасте 60 лет и старше доля мужчин составляет 34,6%, доля женщин - 65,4%. Диспропорция мужского и женского населения выражена тем сильнее, чем
1 Статистический сборник: Административно-территориальное деление м численное и. населения 11рк> 1екой облаегн на 1 января 20031'. - Иркутский областной ком итог государственной статистики, 2003. - С. 13 - 14.
20
старше возрастная группа. Среди лиц в возрасте 85 лет и старше доля женщин увеличивается до 77,8 %. Одиночество пожилых женщин - социальная проблема. Многие пожилые женщины по разным причинам (вдовство, развод, раздельное проживание) не состоят в браке (см. Приложение 1, таблица 1)!. В сельском населении в старших возрастах особенно велика доля вдов (60 - 64 года - 32 %, 65 - 69 лет - 44 %, 70 лет и старше - 75 %).
Глобальные демографические изменения, связанные со старением населения, не только сильно отразятся на всех сторонах индивидуальной, общинной, национальной и международной жизни, но и изменят социальную структуру общества, а значит, преобразят все аспекты человеческого бытия: социальные, экономические, политические, культурные, психологические и духовные. Они отразятся на распределении материальных ресурсов между представителями разных поколений, на уровне производительности труда, увеличении расходов на социальное обеспечение данной категории (пенсии, пособия, льготы и др. выплаты). Произойдут существенные изменения в структуре семейно-родствеииых отношений, в системе поддержки друг друга разными поколениями, в характере выбора будущей профессии, в структуре потенциальной занятости.
Изменение демографической структуры неизбежно отразится на рынке труда: станут иными соотношение между умственным и физическим трудом и отношение общества к трудовой деятельности вообще; возникнет необходимость переквалификации и профессиональной ориентации трудящихся в пожилом возрасте; перемены коснутся отношения работающих пожилых людей и работодателей к трудовой деятельности как таковой и к проблеме увеличения возраста выхода на пенсию; проблемы безработицы будут носить в основном социальный характер, что обусловит необходимость реализации новых подходов к ее решению.
Старение населения повлечет рост потребности в уходе за пожилыми
1 Пожилые люди и Российской Федерации: положение, проблемы перспективы. - М. : Права человека, 2002. - С. 14.
- Київ+380960830922