2
СОДЕРЖАНИЕ стр.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.......................... 4
1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ................................. 10
1.1. Этиологическая структура гнойносептических заболеваний, обусловленных условно-патогенными микроорганизмами.................. 10
1.2. Иммунопрофилактика и иммунотерапия гнойно-септических заболеваний, вызываемых условно-патогенными бактериями....................... 19
2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.......................... 38
2.1. Материалы и методы исследований................. 38
3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ............... 42
3.1. Теоретические и практические аспекты совершенствования ветеринарной ‘Службы г. Кур-
ска.................................................. 42
3.2. Анализ болезней инфекционной патологии домашних животных в г. Курске 4 9
3.2.1. Микрофлора ран при травмах домашних животных............................................ 50
3.2.2. Частота обнаружения и видовой состав условно-патогенных микроорганизмов при пиодермии собак......................................... 59
3.2.3. Микрофлора отитов у домашних животных................................................. 63
3.3. Экспериментальное обоснование получения и применения иммуноактивных препаратов для
3
терапии и профилактики гнойно-септической инфекции............................................. 67
3.4. Моделирование стафилококковой пиодермии
и раневого гнойно-септического очага.................. 78
3.4.1. Изучение протективных свойств стафилококкового и стрептококкового анатоксинов
на моделях искусственной пиодермии.................... 80
3.5. Изучение эффективности специфической и неспецифической антиинфекционной резистентности животных на моделях стафилококковой, стрептококковой и синегнойной инфекции................ 86
3.6. Испытание новых методов лечения и профилактики гнойно-септических заболеваний служебных и домашних животных, вызванных условно-патогенными микроорганизмами.................... 94
3.6.1. Целенаправленная иммунотерапия раневой инфекции......................................... 96
3.6.2. Иммунотерапия при пиодермии собак 98
3.7. Влияние лазерной терапии на заживление
ран у собак.......................................... 104
4 . АНАЛИЗ И ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ............................ 109
5. ВЫВОДЫ............................................ 122
6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.......................... 124
7. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.................. 125
ПРИЛОЖЕНИЕ
14
Патритий В.К., Сидорчук О.И. (1991) показали, что в хирургической клинике в период 1985-1990 г. г. с наибольшей частотой выделяли стафилококки (45,7 %) и энтеробактерии (40,7 %) . У 20, 04 % больных инфекции были
обусловлены ассоциациями этих же бактерий. Сравнение этиологии внутрибольничных инфекций в период 1985-1990 г.г. и с 1975-1980 г. г. выявило снижение заболеваний, вызванных стафилококками и стрептококками и увеличение частоты выделения грамотрицательных бактерий. С возрастанием роли синегнойной палочки в этиологии хирургической инфекции и снижении частоты выделения стафилококков свидетельствуют работы Красильникова А. П. с соавт. (1986), L.O. Gentry (1990).
По данным Гельфанд Б.Р. с соавт. (1990), Егоровой И.П. с соавт., (1991), Лаптевой Т.Л. (2993) ведущее место в этиологической структуре гнойно-воспалительных заболеваний занимали грамотрицательные бактерии (протей, синегнойная палочка, клебсиеллы, энтеробактер) в виде монокультур или ассоциаций. При этом на долю грам-положительных бактерий приходилось 10-30 % от числа выделенных возбудителей.
В работах Меньшикова Д.Д. с соавт. (1988, 1990)
проанализированы результаты бактериологических исследований более чем 18000 штаммов возбудителей гнойных ран больных травматологического, хирургического отделений скорой помощи им. Склифосовского. Наиболее часто возбудителями раневой инфекции являлись золотистый стафилококк и синегнойная палочка, доля которых составила соответственно 30,5 % и 19,5 % от всех выделенных штаммов. Удельный вес основных возбудителей колебался в за-
15
висимости от профиля подразделения и периода наблюдения. Выявлено снижение частоты выделения стафилококков у больных хирургического и травматологического отделений. Отмечен значительный рост удельного веса Ps. aeruginosa во всех клиниках. Фаготипирование штаммов золотистого стафилококка позволило установить, что от больных после хирургических операций наиболее часто выделяли представителей 1-й фагогруппы (25,3 %), при нагноениях посттравматических ран 3-й (23,9 %) , а при ожоговой болезни представители 3-й фагогруппы составляли абсолютное большинство (42,8 %) . Наиболее часто обнаруживаемыми представителями кишечных бактерий являлись протеи, их удельный вес среди выделенных видов семейства Enterobacteriaceae составил 33,8-60,9 % в различных
подразделениях, а среди возбудителей раневой инфекции -10,7 %. У больных с затяжным течением процесса выявлены ассоциации стафилококков с синегнойной палочкой или с протеем, синегнойной палочки с протеем, протея и энтерококка и др. При нагноениях, протекающих с участием смешанных популяций бактерий, часть ассоциантов менялась, но некоторые виды присутствовали в ранах всегда. Определение показателей постоянства позволило авторам отнести к постоянным, т.е. содержащимся более чем в 50 % анализов, стафилококки при нагноениях ран после травм и ожогов, энтеробактерии при раневой инфекции в хирургическом и травматологическом стационарах, псевдомонады при ожоговой болезни.
Тенденция к значительному увеличению удельного веса синегнойной палочки на фоне известных возбудителей гнойно-септических осложнений в ожоговых -клиниках,
- Київ+380960830922